諮詢／徐爾烈（台大昆蟲系教授）、李士虹（長庚醫院皮膚科主治醫師）
文／黃妙雲
夏天到，又是登革熱流行季節，蚊蟲開始肆虐，民眾要上緊發條展開「防蚊大作戰」了！被蚊子叮咬，不僅癢、腫難受，還可能會被傳染登革熱。專家表示，人與蚊子之戰，必先從了解蚊子的生活習性著手，才能有效防蚊，善用防蚊產品也可達到避蚊的目的。
台灣地處亞熱帶地區，夏季天氣濕熱，蚊子特別多。
台大昆蟲系教授徐爾烈表示，台灣地區蚊子的種類多達一百三十多種，主要是因為台灣的夏天氣候高溫多濕，有高山、森林，下雨又多造成積水，最適合蚊子繁殖。
徐爾烈指出，在台灣樹林裡活動，較常被不知名的蚊子叮咬，在住家附近的蚊子種類則不多，而會叮咬且會吸食人血的蚊子都是雌蚊。台灣近年來登革熱肆虐，九十一年南部就有五千多人罹患登革熱，造成二十多人死亡。今年印尼一至五月也有六百多人因登革熱而死。
驅蚊防蚊有策略
蚊子生存的根本條件就是「水」，徐爾烈強調，只要居家環境清潔，不積水，容器中的水保持清潔衛生，蚊子就不易孳生。如果住家的環境真的太糟，可加裝紗窗、紗門來防堵蚊子入侵；天熱時，室內冷氣開放，則能夠讓蚊子避而遠之；點上蚊子厭惡含有除蟲菊成分味道的液態電蚊香，可以驅蚊；當然，最下策也可使用殺蚊劑來殺死可惡的蚊子了。
液態電蚊香的化學品成分雖然對人體沒有影響，但對有呼吸道過敏疾病的患者而言，建議可在睡前關起房門先點電蚊香一段時間，房門打開後一陣子再去入睡，一樣可以達到驅蚊的目的。
居家防蚊之道，還可以利用蚊子忌避的生物原理，例如尤加利、薄荷、七里香、薰衣草、丁香、蘿勒等驅蚊植物，或是在水缸內養喜吃孑孓的蓋斑鬥魚，都具有防蚊的效果。在夜間，則可採行物理方法使用捕蚊燈殺死蚊子，捕蚊燈是利用蚊子的驅光性來誘殺在夜晚出沒的蚊子。
外出時最好穿著淺色的長袖衣褲，防止蚊蟲叮咬並兼具防曬作用。另外，可使用含DEET成分的防蚊液，來長時間避蚊；也可以大量使用蚊子討厭的天然樟腦、薄荷、尤加利、薰衣草、肉桂、七里香、香茅油等精油來短暫的驅蚊。
徐爾烈指出，市售防蚊液八成以上都含有DEET成分，安全性高，蚊子接觸DEET後，會產生不舒服感覺而選擇離去，驅蚊效果不錯，可達到六到八小時的防蚊功效。但要記得防蚊液不可直接噴在臉上、皮膚黏膜處、傷口部位，應在手上搓揉後，再均勻抹到四肢、臉部，如果有流汗或沾水時，就要隨時補擦。
李士虹強調，皮膚易過敏的人，在使用防蚊液前，可先在手臂內側試噴一下，若出現紅腫狀況時，就不能使用。兩個月以下的幼兒也不可使用防蚊液，使用於小孩身上時，則必須先噴在大人手上後再均勻抹到小孩身上。更重要的是，DEET成分較不適用於有地中海型貧血、蠶豆症患者的身上。
徐爾烈表示，含有DEET成分的防蚊液畢竟是化學品，在家裡不必塗抹，除非到了戶外，可在衣服無法覆蓋露出的四肢及臉上抹上防蚊液，但回到家後，應立即洗淨防蚊液，以免增加肝臟代謝的負擔。
如果在戶外活動同時要防蚊及防曬，李醫師建議，可先塗防曬係數SPF三○以上的防曬油後，再抹上防蚊液；對於有異位性皮膚炎等過敏患者，則應先擦乳液，再塗上防曬油，最後才再抹上防蚊液。
至於天然的尤加利葉、樟腦油、香茅油等精油，也是蚊子討厭的氣味，塗抹在皮膚上有驅蚊功效，但是效果較差，防蚊時效不超過三小時，就必須再補塗抹一次了。
防蚊液使用注意事項
◎ 均勻塗抹一層薄薄防蚊液於外露皮膚。
◎ 用於臉部，先擦在手上搓揉後，再塗抹於臉上，不要直接噴臉。
◎ 避開眼、耳、口鼻部位。
◎ 勿使用於傷口、發炎、濕疹的皮膚上。
◎ 流汗或碰到水，立即補擦防蚊液。
◎ 進到室內後，將皮膚洗淨。
◎ 勿使用於密閉空間。
◎ 避免塗抹於合成和人造纖維等衣料或塑膠表面。
為何蚊子愛咬我？
有人老是被蚊子咬成了「紅豆冰」，有人卻是百蚊不侵，這情形與體質有關嗎？
其實蚊子喜愛叮咬體溫高、二氧化碳濃度偏高、常流汗、體型偏胖、擦香水、不愛洗澡的人，所以小孩、孕婦、年輕婦女、運動員等，是蚊子「最愛」叮咬的高危險群。
坊間流傳愛吃肉、體質偏酸的人，比吃素者容易被蚊子叮咬，台大昆蟲系教授徐爾烈表示，這完全沒有理論根據，和尚、尼姑也照樣會被蚊子咬，只要是暴露在有蚊子的環境中都有被蚊子叮咬的機會。
徐爾烈指出，蚊子喜歡體溫高的動物，牛、豬的體溫比人還高，會優先被蚊子叮，但如果有一群人則會最先叮咬體溫偏高的人，例如小孩、孕婦都容易被蚊子叮咬。剛運動完的人，皮膚呼吸旺盛，二氧化碳的濃度偏高，再加上流汗，也容易吸引蚊子叮咬。有些年輕女性愛擦香水，也易招來蚊子叮咬，所以女性比男性更容易被蚊子叮咬。蚊子咬，怎麼止癢？
被蚊子叮咬後，大多數的人都會出現癢、紅腫的情況，徐爾烈說，其實不必特別處理，一般以酒精、萬金油、白花油、薄荷、樟腦、尤加利葉等清涼劑來止癢即可，皮膚易過敏的人也可用小冰塊以紗布包裹著塗抹患處，以低溫止癢。
李士虹則表示，人被蚊子叮咬後的症狀反應不一，有人皮膚不會癢，有人因曾被咬過已免疫而不癢，但有人卻會很癢而抓破皮；前來求診的患者，也有幾類型，有人是第一次被咬而皮膚反應劇烈而就醫，有人是被咬後造成身體不適才就醫，還有不少人是因被特殊的蚊子叮咬而癢、痛、紅腫而就醫。
在臨床上，針對被蚊子叮咬嚴重求診的患者，醫師會開立口服止癢藥抗組織胺，如果皮膚出現過度免疫反應的話，則會給予口服類固醇止癢，有傷口時，則會再開立抗生素消炎；外用的皮膚用藥，類固醇藥膏在急性期治療最有效，症狀輕微則使用抗組織胺藥膏治療，有時則是類固醇藥膏合併消炎藥治療。
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