【聯合報/記者賈寶楠/桃園報導】
桃園縣1周內傳出2名嬰兒窒息死亡意外,
聖保祿醫院醫療部主任賈蔚強調,
馬上求助、立刻急救是挽救小生命最高原則,
但須注意嬰幼兒心跳快、胸腔小,和成人急救技巧不同。
賈蔚指出,對一歲以上幼兒作心肺復甦術 :
需用雙手拇指按住肋骨的中央
用「1下、2下…29、30」快速答數、連壓30下
每次按壓力道約深入胸腔三分之一
再抬高下巴,用口罩住幼兒口鼻吹氣2次。
不滿一歲嬰兒,只要壓15下即可。
每次連續施作2分鐘,檢查呼吸有無恢復,直到急救人員到場為止。
一歲以下嬰兒哈姆立克法 (拍背壓胸法)
施作時用手掌托住嬰兒臉部及頸部
(將嬰兒2腳岔開趴在大人前臂 .面向下.注意勿遮住口鼻)
小心的放成頭下腳上 .傾斜約20度姿勢
另一手輕拍背部5下 (依年紀決定力量大小)
再將嬰兒翻回正面 ,用中指按壓肋骨中間5下
重複直到拍出異物、恢復心跳呼吸為止。
PS: 切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打
這樣不僅無法將氣管異物排出.還會增加嬰兒頸椎受傷的危險
若是液體硬物梗塞(如嬰兒溢奶不能呼吸)
應先抽吸其口腔內牛奶暢通呼吸道 . 再吹2口氣
若氣仍吹不進去 .應是有奶塊堵住呼吸道
則須再行拍背壓胸法
嬰幼兒表達能力不如成人,
只要聲音忽然變微弱、音調提高、
甚至無聲、無端面紅耳赤,都可能是呼吸道阻塞的徵兆
容易造成休克及心跳停止,
4到6分鐘便對腦部造成永久傷害。
賈蔚建議,家長要先撥119求救,再檢查若無自發性呼吸,馬上急救。
「千萬別讓嬰兒獨處!」
縣府衛生局長吳成方提醒,
多數意外都發生在嬰幼兒無人看顧時,
即使時間短暫也可能造成遺憾。
家長也需注意嬰幼兒居家環境安全,
建議可到桃園縣政府衛生局網站
http://www.tychb.gov.tw/big5/default.asp
下載簡易環境居家安全檢測表,自我檢視、改善。
| 醫師賈蔚示範嬰兒哈姆立克急救法。步驟1:用手扶住臉部,準備倒置。(記者賈寶楠/攝影) | |
| 步驟2:倒置嬰兒後,輕拍背部5下,使異物咳出呼吸道。(記者賈寶楠/攝影) | |
| 步驟3:轉正嬰兒,用中指輕壓肋骨中央5下,檢查呼吸、心跳有無恢復。(記者賈寶楠/攝影) | |
嬰兒失去意識 ====> 呼救若無人,先急救一分鐘再打119。
呼吸道阻塞 ======> 【哈姆立克急救法】後前拍按各5下並檢查呼吸道
急救後第一分鐘與隨後每幾分鐘 ,評估一次呼吸與脈搏。
有呼吸,有脈搏 ==> 【保持呼吸道暢通,側臥姿勢】
無呼吸,有脈搏 ==> 【口對口鼻人工呼吸】每3秒吹一口氣
有呼吸,無脈搏 ==> 【胸外按摩】兩指每分鐘按100下深1.2-2.5公分
無呼吸,無脈搏 ==> 【心肺復甦術】按5下吹1口氣
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下面是成人的哈姆立克急救法
請看清楚施救時機.方式與施救後的恢復姿勢
意外與急救常識 / 異物哽塞處理法 (哈姆立克急救法)
(資料來源:行政院衛生署)
文字說明:
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施救者先站在受害者後方,然後環抱其腰。
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用拳頭的大拇指側與食指側,對準傷者肚臍與劍突間的腹部,另一手則放在拳頭上並緊握。
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準備後,連續五次快速向上壓擠。
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若異物噴出還卡在喉嚨時,應小心取出。而當呼吸及臉色正常時,即代表氣管已暢通。 如果發生哽塞卻無旁人時,可以設法用硬物頂在橫隔膜下,用力施壓(例如桌椅)。
- 若是孕婦和胖子,施力點則應改在胸骨下半部(即腹部中央硬骨的下端處),然後快速並用力的向胸骨下方施壓。
無意識時:
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若患者躺著(或無意識)時,救援者應跨跪在患者兩側,兩掌重疊在患者肚臍與劍突間。
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接著向前下方很快地用力壓五下,然後到頭部檢查異物是否已被壓出。
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如有異物,小心挖出。若無,則對患者吹氣,並檢查有無通氣。
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可通氣時,馬上進行心肺復甦術。
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不能通氣時,則重複步驟2
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* 病患恢復呼吸及心跳 | 病患在恢復呼吸及心跳後,必須予以採復甦姿勢
(適用在沒有外傷的病患),其方法如下: | - 施救者跪在患者胸部旁邊,約一個拳頭距離,將患者近側手平移與肩同高,手呈自然姿勢,手背貼地。
- 將患者對側腳抬與近側腳交叉。
- 對側手彎向上置於頭部。
- 一手置於頸部下穩定頭頸部,另一手抓住對側褲腰部。
- 以身體為一直線為原則將患者轉向施救者,必須時施救者可以腿部輔助,讓患者身體轉動時呈一直線。
- 當轉至側臥且患者身體穩定時,置於患者褲腰部的手,從後頸部小心的置放頭頸部的手,注意不可抬起患者頭部。
- 將患者對側的手小心的置換施救者頭頸部下的手,手掌貼地。
- 將患者對側的腳彎向腹部。
- 每三十分鐘換邊一次。
文章是從網路整理出來關於異物堵塞的急救 我姪子小時候曾被硬糖果卡住喉嚨 他媽媽只是猛拍他的背跟挖喉嚨 ( 硬物是卡在氣管內看不見的地方這樣根本沒用
呼吸道阻塞只有看的見異物才能挖 ) 小孩被糖果卡的臉都已經脹紅了 剛好我那時回家.趕緊幫他做了大人的哈姆立克法 還好一做他就把糖果吐出來 如果那時沒幫他做急救 就算叫119也可能來不急 家裡有小寶寶或是老人 哈姆立克真的是必須要學的急救法呢 !
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