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《病主法》問題多 醫改會：打空戰？
【台灣醒報記者柯映青台北報導】專法好事多磨？《病人自主權利法》6日正式上路，但北市聯合醫院醫務長何清幼以及醫改會董事長劉淑瓊都坦言，政府對《病主法》宣導和低收民眾諮詢費沒補助配套；伊甸基金會董事長成亮也指出，預立醫療照護諮詢人員與家屬宣導最困難在於訓練「溝通」技巧，這都還有一段長遠的磨合期。
北市聯合醫院醫務長何清幼表示，聯合醫院是試辦《病主法》的醫療單位，經過媒體報導後詢問民眾增多，目前已經有7組家庭預約。何清幼表示，會來諮商的民眾大都經歷過至親昏迷搶救的折磨，尤其為家人決定不要實施電擊，反遭親友質疑「為何放棄？」希望自己在意識清楚時「白紙黑字」寫下醫療決定，讓家屬遵照其意願執行。
何清幼表示，諮詢民眾對於醫療團隊專業解說後更清楚了解善終的權利，每小時約3千5百元諮詢費「很值得」；但也坦言，諮詢小組由醫師、護理師和社工師3人組成，每次諮商約1至1.5小時付出成本很高；但對中低收入的家庭來說卻會覺得貴。
目前台北市立聯合醫院運用社福救濟金，補助中低收入戶，第1人諮商2250元，第2人每人800元。醫改會董事長劉淑瓊指出，大家樂見《病主法》上路，但整體資源有限之下，政府補助還沒到位，則呼籲政府若長期推動專法，仍需加速擬定對經濟弱勢的補助配套。
伊甸基金會董事長成亮則坦言，《病主法》鼓勵大家「早點寫遺囑」，但是對一般民眾、病人和家屬、社工志工或居家照護員，對內容不清楚；貿然宣導反因民情讓人「不舒服」。
成亮建議，除了醫院多倡導，也可針對特殊場合，像是照護機構養護中心或安養院等對象，量身打造細膩客製化的內容。這些場合的族群都會面對這些問題，讓他們自由意識之下可以自主決定，學會慢慢道別，讓醫療後端不必浪費成本資源。
劉淑瓊也表示，《病主法》上路還有很多「眉眉角角」，錢與人最重要。尤其建構專業的醫療諮詢人員，從提供預立醫療照護諮商(ACP)到簽署預立醫療決定(AD)的訓練到熟練，是一項大的社會工程。
而台灣醫師的專業養成在醫療，而非與病患和家屬「溝通」，尤其台灣醫療體系血汗，急救當下時間緊急和壓力之下，如何技巧地告知病患和家屬不可逆轉的情況，讓當事人和家屬接受，而非增加他們的痛苦？這都是縝密規畫細緻醞釀的技術跟藝術。
楊淑瓊認為，衛福部推專法是陸海空全面大作戰計畫，而不是找名人拍影片、部長開完記者會，「然後呢？」政府不能只打「打空戰」，真正開始是上路後，醫事人員的訓練以及更貼近社會大眾的教育宣導，對潛在族群來落實，才是真正回應病主法的精神。
從不停試爆到宣布棄核 老番癲與火箭人攻防實錄
就在南、北韓和美國展開新一輪核子談判前夕，北韓今天宣布將暫停核武試驗與長程飛彈試射，並計畫關閉核武試爆場。美聯社整理近來相關發展如下：
2017年
●1月1日：金正恩在新年致詞中表示，試射洲際彈道飛彈的準備工作已「進入最後階段」。
●1月2日：時為美國總統當選人的川普推文說：「北韓剛才宣稱，可攻擊美國某些地區的核武已進入最後研發階段，但這是不可能的！」
●7月4日：北韓進行「火星-14」型洲際彈道飛彈（ICBM）首次飛行測試，並稱那是給美國獨立紀念日的禮物。
●7月28日：北韓試射第二枚「火星-14」型飛彈，射程估計可達美國本土。
●8月9日：川普揚言若北韓繼續威脅美國，他就讓北韓嚐嚐「世界前所未見的烈焰與怒火」；北韓數小時後宣布，計畫朝美國太平洋屬地關島的方向進行飛彈齊射。
●8月29日：北韓一枚中程飛彈飛越日本上空，落入北太平洋。
●9月3日：北韓進行第6次、也是迄當時威力最大的核試驗，並稱這是一枚氫彈，是為裝置在洲際彈道飛彈上而設計。
●9月19日：川普在聯合國大會上說
暢銷產品過年送禮推薦，美國若被迫防衛自己或盟邦，將「徹底摧毀北韓」；並稱金正恩為「正在執行自殺任務」的「火箭人」。
●9月22日：金正恩嘲弄川普是「精神錯亂」的「老番癲」。
●11月29日：北韓進行第3次洲際彈道飛彈試射，顯示潛在射程可達美國華府。
2018年
●1月1日：金正恩在新年致詞中表示，他的桌上安裝有核武發射按鈕，但也呼籲改善兩韓關係；川普不久後回應說，他有更大且更強核武的按鈕。
●1月9日：南北韓官員在兩韓邊界板門店停戰村會談，商定北韓將派運動員與代表團參與平昌冬奧。
●3月7日：青瓦臺國家安保室室長鄭義溶赴平壤會見金正恩後表示，金正恩願與美國商討北韓核武處置問題，也願在相關會談中作出暫停核武與飛彈試驗的結論。
●3月9日：川普接受金正恩的會談邀請，白宮表示，川金會將在5月底登場。
●4月18日：川普證實，中央情報局（CIA）局長曾密訪北韓與金正恩見面。
●4月21日：北韓宣布停止核子試驗與長程飛彈試射，並關閉核武試爆場，以專心改善經濟。川普隨即推文道：「這對北韓與世界都是非常好的消息，一大進展！」
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