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2019-05-18 00:10:07| 人氣13| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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運動後驚見可樂尿竟是這病恐洗腎

: 記者楊晴雯／台北報導

台中20歲陳姓男大生上周與朋友打球近3小時後，隔天發現腰部以下及兩側大腿嚴重僵硬痠痛，同時尿量減少，甚至排出可樂顏色的尿液，赴醫檢查發現，血清肌酸磷酸激酶和血中肌球蛋白超標，確診為橫紋肌溶解症，所幸及時安排住院治療後症狀改善，同時未影響到腎臟功能。醫師提醒，運動要量力而為、千萬別過度，並記得適時補充水份。

▲陳姓男大生運動過度確診橫紋肌溶解症，所幸及時接受治療，症狀改善未影響腎功能。（圖／亞大醫院提供）

陳同學說，自己一直都保持運動習慣，過去打完球即便再累都能正常活動，但這次運動後的隔天下午發現肌肉嚴重痠痛，到了晚上感覺肌肉僵硬，直到再過一天尿液竟然呈可樂色，這才驚覺大事不妙，緊急赴醫治療。

亞洲大學附周年慶屬醫院血液透析室主任林崇智表示，人體的肌肉主要可區分為橫紋肌、心肌和平滑肌，除了過度運動會造成橫紋肌溶解症外，其他常見原因包括肌肉受到大量創傷或擠壓，如撞傷、燒傷、電擊或意外事故、自體免疫失調或病毒感染引起嚴重肌肉發炎症狀、部份藥物如Statin類降血壓藥物或吸食安非他命等、嚴重電解質不平衡、遭毒蛇、蜜蜂、昆蟲、蜈蚣等生物叮咬接觸，都可能引發橫紋肌溶解症。

林崇智指出，當橫紋肌溶解症發生時，大量肌球蛋白會由溶解的肌肉釋出至血液，同時「血清肌酸磷酸激酶」（creatine kinase，簡稱CK）也會急速上升（人體正常情況下CK值應低於200U/L），但患者抽血檢查發現其CK值高達2萬以上，血中肌球蛋白也大於一萬（人體正常情況下的肌球蛋白應低於100ng/mL），若未及時治療，肌球蛋白會對腎小管的上皮細胞造成直接性傷害，也會使腎臟的血管收縮，肌球蛋白容易在腎小管形成結晶，進而阻塞腎小管，常造成急性腎衰竭，嚴重時甚至得暫時洗腎才能恢復。

陳同學在安排住院治療後，透過給予大量點滴注射，約限時回饋商品介紹5天後血清各項指數才恢復正常，所幸並未造成腎贓功能的影響，直說「以後再也不敢過度運動了」。

林崇智提醒，近年來國人運動風氣漸盛，針對運動引發的橫紋肌溶解症除了過度使用外，若是在疲勞身體狀態不佳、水分攝取不足、高溫環境，或同時有使用管制類麻醉藥物（如含麻黃素藥物）、非類固醇類消炎止痛藥、statin類降血脂藥物都可能增加橫紋肌溶解症發生的危險。

林崇智建議，橫紋肌溶解症的恢復約需數週時間，需等待肌細胞的再生，若受損的肌肉範圍很小，肌肉無力之症狀較不明顯，可透過訓練，增強剩餘健康肌肉的強度，彌補少數受損肌肉的不足，民眾運動時應量力而為，並適時補充水份，才能預防橫紋肌溶解症的發生。

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