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2019-02-07 01:07:58| 人氣11| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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過敏性氣喘難控制 改變體質是關鍵

【健康醫療網/記者關嘉慶報導】時序進入秋天,早晚溫差變化大,不少人因感冒咳嗽而至門診就醫,但症狀卻遲遲未獲得改善,進一步診斷,才知原來是因過敏性氣喘所致;此外,也有不少人從小就開始飽受過敏性氣喘所苦,不僅咳嗽咳不停,連帶影響到夜間睡眠品質,嚴重使生活品質大幅降低。由於目前過敏性氣喘的治療藥物只能控制病況,使其不發作,而要徹底改善過敏性氣喘,其實改變體質才是關鍵!

過敏性體質會在全身表現 過敏性氣喘因為過敏原誘發

振興醫院內科部主任兼呼吸治療科主任陶啟偉醫師指出,氣喘分為內因性與外因性,過敏性氣喘是外因性氣喘,主要是因為過敏原如塵蟎、黴菌、動物皮毛、食物如蛋清和花生等引起,所出現的呼吸道症狀;其實,過敏性體質會在全身表現,在皮膚上會有異位性皮膚炎、濕疹,眼睛也會出現過敏性結膜炎,鼻黏膜就會有過敏性鼻炎,在肺就是氣喘,在腸道就也會有腸道過敏症狀。

幼兒期就會出現 可藉由調控免疫機轉來改善

陶啟偉主任指出,過敏性氣喘大部分發生時間早,在幼兒期就會出現,且常有特異性體質症狀,合併有乾癬或過敏性皮膚炎與鼻炎症狀,而且可找到過敏原與家族過敏史,病人在接觸到過敏原或是特殊季節及接觸到過敏的食物就會被誘發;而根據研究顯示,外因性過敏性問題,可藉由調控免疫機轉來改善過敏體質。

缺少TGF-β2免疫調控介質 易出現過敏體質

陶啟偉主任說明,研究發現,正常人出生後,攸關免疫反應的T細胞,可從Th2自然轉移到Th1,但是過敏體質的人,在轉移時出了問題,缺少TGF-β2免疫調控介質來調控免疫細胞的作用;而TGF-β2在母奶中最多,所以會建議嬰兒期喝母奶,可減少外因性氣喘症狀和腸胃過敏及皮膚過敏症狀。

TGF-β2從牛奶蛋白中保留 可改善腸道炎症及氣管和肺功能

母乳中雖含有TGF-β2,但哺乳經三個月後,含量會快速減少。陶啟偉主任指出,TGF-β2可透過新技術從牛奶蛋白中保留,屬於天然來源,具備很好的安全性,一般適合六個月以上孩童補充對抗過敏。臨床實驗顯示,服用TGF-β2可使腸道炎症及氣管和肺功能改善。

日常自我照護 隔絕環境中過敏原很重要

另外,過敏性氣喘患者日常自我照護上,除了營養補充,環境中最重要的就是要隔絕過敏原;陶啟偉主任建議,減少室內外過敏原塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物、花粉與刺激物的接觸,室內濕度維持在百分五十至六十,可減少黴菌生長。良好的氣喘照護,應該從自我照護及環境控制,雙管齊下,才能有效。

教長沒人接? 綠委齊聲說:不著急

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部長懸缺,外界焦急教育部群龍無首恐影響政策推動,但民進黨立委吳思瑤、張廖萬堅、陳亭妃11日受訪時都認為沒那麼急迫。吳思瑤強調,潘文忠辭職時因正值立法院會期間,現在休會了,應讓行政院有更多時間去徵詢最適合的人選;民進黨立委黃國書對於人選何時出爐則語帶保留說,「應該不會拖太久,外界傳言的人選、中山大學校長鄭英耀也不是不可能。」

立法院教育及文化委員會召委、民進黨立委吳思瑤受訪時表示,潘文忠請辭時,當時很多法案、政策都在執行,立法院必須予以監督,因此政院必須盡快找人接任,而現在正值立法院休會期間,臨時會也沒有太多教育部的重要法案需要審,讓賴清德有比較多的時間、空間去徵詢最適合的人選,「我認為不需要在一、兩週內就要求新部長上台,反而可以給院長多一點時間去延攬適當的人才。」

「管中閔案是一個被政治化的『焦點』,但不是『重點』。」民進黨立委張廖萬堅受訪時說,與其急著找人接任,不如讓行政院慢慢徵詢適合人選,當然行政院也不可能一直環繞在管案上思考人選。被問及管案爭議大,是否是學者不願接部長職位的原因,他笑說,「如果因為這樣就不敢來,那就別來了,」擔任機關首長都可能遇到被政治化的議題,管案只是其中之一,如果這麼怕那當然就不適合,畢竟上任後還得面對更多政治化的議題。

「因管案面臨法治爭議與民意的衝突,或許高層有屬意人選,但當事人沒有意願接。」民進黨立委黃國書受訪時表示,現在管案已進入司法程序,球不在教育部手上,因此新部長如何處理管案並非用人的主要考量,「光是管案就耗損兩位教育部長,相信行政院正積極尋找適合的人」,而對於新人選何時出爐,黃國書則語帶保留說,「應該不會拖太久,當然,鄭英耀也不是不可能。」

「管中閔案只是眼前重要的議題之一,但不是挑選部長的唯一標的。」吳思瑤強調,現在各面向的教育政策都面臨巨大挑戰,例如高教退場、校長遴選制度革新、國教有課綱議題以及幼教公共化等,必須找出一個對各領域有所熟稔的部長,而不是倉促選一個只熟悉某個領域的人,「當然部長不可能是全才,至少能體認到各領域的任務,並具備全觀的整合性與領導能力者才是適合人選。」

民進黨立委陳亭妃受訪時則認為,新任教育部長最重要的任務是把教育政策穩定,並讓台大校長案獲得解決,她認為代理部長姚立德挺穩定的,「至於適合的人要慢慢尋找,不能太急促,否則又發生類似吳茂昆爭議纏身的案例,」而新部長也必須對管案有所主張、禁得起考驗,「現在在野黨立保管中閔,在管案被政治化的情況下,新部長對於在野黨的檢驗、監督必須要能挺得住。」

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