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2017-03-04 23:06:15| 人氣22| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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記者黃俊昇/台中報導
苗栗縣一名 ?58歲的蔣媽媽吃米粉時,誤食雞骨導致疼痛難耐,第一時間至鄰近的診所檢查未果;前往醫學中心進行胃鏡、咽喉鏡檢查,也沒有發現異物。但她仍常常痛到忍不住流淚,甚至不舒服到徹夜未眠。
烏日林新醫院胃腸肝膽科主任李傑哲表示,這案例相當少見。蔣媽媽就醫時已經延誤 ?5天,不只吞嚥時會痛,還有咳嗽、痰中有血絲,甚至引起右半邊臉麻。胃鏡一照才發現,原來是長達 ?2.5公分的雞骨緊緊卡上食道處。
這 ?5天來不只食道破裂,出現慢性發炎,更形成罕見的廔管,繼續拖下去將會造成嚴重感染。由於骨頭深嵌在食道上,以胃鏡取出過程困難,所幸最後成功取出。但因產生廔管,仍須住院治療。介紹
如果異物卡住食道相當嚴重,在夾取過程中要特別留意 ?2大問題,一是如果異物在拉扯過程中刺破食道甚至主動脈,恐怕會造成大出血,患者當下可能會失去意識;若沒有及時發現治療,可能造成休克死亡。二是假如發生食道破裂,會引發深頸部發炎、膿胸等等問題,一不小心就會要人命。
醫師提醒,若誤食異物,千萬不要喝醋,不然只會造成咽喉黏膜發炎;切勿再繼續吃固體食物或自行催吐,否則只會讓異物愈卡愈深,反而加重病情,造成二次傷害。應盡快到醫院求診,由醫師協助取出異物。
如果異物卡在食道較淺的地方,可至耳鼻喉科處理;若卡在較深的地方,甚至影響到食道,必須儘速至胃腸肝膽科就醫,以防異物愈卡愈深,造成組織與器官嚴重傷害。

工商時報【文╱野村投信固定收益部主管謝芝朕】

當金融史學家回首2016猴年時,應該會總結出最讓市場印象深刻的事件,不僅是英國脫歐及川普當選美國總統,也包含投資市場逆勢上揚,不但沒被這兩個黑天鵝擊倒,反倒愈挫愈勇。

許多投資人認為,川普當選美國總統是猴年市場表現優異的導火線。但是,我們認為這波市場走揚來自於通貨再膨脹交易(Reflationary Trade),而且在美國選舉前已經很活躍了。統計MSCI世界指數在猴年(2016/2/9~2017/1/27)上漲21.15%,在美大選日前(2016/2/9~2016/11/8)已累積16.17%的漲幅;同步分析美林全球高收益債指數在猴年亦有20.26%的總報酬,美大選日前亦累積17.37%。

即便美國十年公債殖利率在猴年上漲76個基本點,美林全球高評級債指數依然有3.24%的總報酬,甚至在美大選日前已上漲5.44%。因此,股票和債券在白宮主人未定前,已經相當亮眼。

為何發生巨大政治黑天鵝事件,也無礙市場多頭?我們認為有兩大原因,首先在2016年第1季末,主要國家的經濟基本面均同步復甦,各國PMI指數紛紛在去年中緩步上升。

其次是全球主要國家通膨數據受惠於經濟復甦拉動,自去年第2季觸底上揚,包括美國自8月回升,歐洲、中國和日本各自於5月、9月和10月反彈,通膨回穩有效緩和市場對於通縮風險的憂慮,這對風險性資產是正面訊息,而且在美國大選前已經相當明確。

猴年帶給投資人的啟示是,主宰新聞頭條的重大政治事件影響投資氣氛,但政治結果難以預測也不易布局,因此,政治事件真的是投資市場的主導者嗎?其實並非如此。在政治紛擾的環境中,隔絕政治雜音,關注宏觀經濟走勢,才能務實掌握市場變化,理性投資。

通貨再膨脹的熱絡交易機會,今年能否再現?投資人接下來要關注的指標是什麼? 我們認為首要關注的是通膨數據,尤其是美國通膨連動債券及商品指數變化。目前為止,這兩項指標都顯示通膨可能在接下來的幾個月加快速度。

有趣的是,前一次猴年的2005年2月9日至2006年1月28,聯邦基金利率從1.75%升息到4.25%,同期間的全球高收益債券依然交出3%的總報酬,惟全球高評級債券出現1.19%的負報酬。

需要提醒投資人的是,通貨再膨脹交易在未來兩個月將面臨一項重大挑戰,就是美國債務上限需要於3月15日前提高,以避免觸及債務上限。目前債務上限是20.1兆美元,而總負債額已達19.6兆美元,若國會在短時間內無爭議的提挖好康高債務上限,可讓通貨再膨脹交易延續,我們對此抱持正面看法,故債券投資儀表板維持不變,對於投資級債券略為謹慎,維持看好美元計價之亞洲高收益債券、亞洲高評級債券及新興市場高評級債券。

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