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2018-07-11 08:23:43| 人氣73| 回應0 | 上一篇
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「三多」症狀只是少數 多數糖尿病人無症狀

商品訊息描述: 好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖說：奇美醫學中心內分泌暨新信用卡優惠20182018信用卡刷卡禮行李箱陳代謝科葉美成醫師

以往大家以為糖尿病患者都會出現所謂的「三多」症狀，可能是謬誤！奇美醫學中心內分泌暨新陳代謝科醫師葉美成指出，糖尿病病人高血糖最常見的症狀是「沒有症狀」，有一部份的人會出現「多吃、多喝、多尿」的「三多」症狀。長期血糖控制不良會造成糖尿病的併發症，例如腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟衰竭，嚴重時會需要洗腎、蜂窩性組織炎、傷口不癒合、傷口越爛越大甚至需要截肢、手腳末端感覺麻木或疼痛、糖尿病眼底病變、視力漸漸模糊甚至失明。

60歲市場賣菜的攤商林老闆，有糖尿病十幾年，在其他醫療院所拿藥服用血糖藥物也十幾年，雖然都有吃藥，但糖化血色素一直都在9%左右(一般人的正常值約小於5.7％，糖尿病人宜控制在7％以下)，最近林老闆的鄰居因為長期血糖控制不良而造成心肌梗塞，因此竹我警覺前往門診主動希望可以把自己的血糖控制更好。

葉美成表示，在糖尿病的早期就把血糖控制在良好的範圍內，才能把併發症出現的機會降到最低。由於糖尿病大多是沒有症狀的，常常因為併發症出現後才進一步檢查出有糖尿病，因此「早期篩檢、早期治療」很申辦信用卡贈品重要。國民健康署提供成人健康檢查，40歲以上建議每三年篩檢1次，60歲以上建議每年篩檢1次。

葉美成說，風險較高的人例如肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、血壓血脂異常、曾有妊娠糖尿病、曾有心血管疾病等，也建議做糖尿病的篩檢。一旦檢查出糖尿病，可以用飲食、運動和生活習慣改變做治療，如果經過生活習慣改善血糖還是高，可以經由醫師評估開立適合的血糖藥物治療。更重要的是病人執行「自我血糖監測」，如此才能適時反應出藥物、飲食、運動和生活習慣是否要做調整。

葉美成指出，「自我血糖監測」的執行方式很簡單，建議到醫療器材行買一台血糖機，每半年到一年把血糖機帶回原店家做校正，以確保血糖機的準確度。醫師會根據每個病人的情形給予測血糖的次數和時間點。血糖較不穩定的時2018現金回饋期，每日測的次數會比較多，當血糖達到穩定狀態，醫師會根據病人的意願減少測血糖的次數。如果病人無法自己測血糖，也可以由照顧者來幫病人測血糖。但是控制血糖不是看病拿藥回家就沒事了。醫師會根據每個病人的狀況整體評估後開立適合的藥物，藥物包括口服藥、打針藥物或是口服加上打針的血糖藥。病人要按時使用藥物，並且每日執行「自我血糖監測」，回診時與醫師討論血糖值、飲食內容、運動的情形。

葉美成強調，每個人的體質不同，病人也要與醫師討論藥物是否有副作用或身體不適等等。透過良好的溝通，醫師更可以適時做藥物的調整、飲食運動的建議，通常經過雙方共同的努力，一般都可以達到良好的血糖控制。期望每個糖尿病人都可以及早將血糖控制在良好範圍內，以減少併發症的產生。


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