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肺癌家族化 定檢保健康

: 有肺癌家族史的民眾往往是肺癌的高危險族群,萬芳醫院胸腔外科主治醫師林洧呈表示,曾收治一名案例吳小姐,吳小姐的大姐和媽媽多年前都因肺癌去世,吳小姐擔心罹病,因而來院進行低劑量電腦斷層掃瞄檢查,結果竟查出肺腺癌第一期,便立即為吳小姐進行手術,手術狀況良好,現已恢復健康;而吳小姐的二姐後來也檢查出肺部有一公分大小的結節,觀察三個月後結節仍繼續存在,便進行手術切除。以吳小姐的案例來說,幾乎是全家人都有肺癌,情況相當驚人!

根據衛生福利部統計,肺癌已連續十年為台灣十大癌症死因的第一名,甚至在二○一五年癌症登記年報當中顯示,死於肺癌者已近九千人。萬芳醫院胸腔內科主治醫師許翰琳指出,有些肺癌病人平常生活作息規律,但卻罹患肺癌,且因肺癌初期並無任何明顯症狀,等到病人症狀出日本電動按摩器棒現時都已是肺癌晚期。

林洧呈醫師進一步指出,萬芳醫院這兩年來,共發現了十五個有肺癌家族史的案例,且八成以上都是在二等親以內,推究原因可能跟遺傳基因,以及家族成員共同的生活環境有致癌可能所影響,因此呼籲有肺癌家族史者,千萬要多留意自己的身體狀況。

由於有六至七成以上肺癌初期病人無明顯症狀,等到身體出現不適時,都已經非常嚴重,肺癌甚至被稱為「沉默殺手」。

根據台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及中華民國放射醫學會聯合訂定的「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」中針對高風險族群,例如:五十五至七十四歲者抽菸史超過卅包/年,目前仍在抽菸或戒菸未超過十五年,以及有肺癌家族史者,建議進行低劑量電腦斷層檢查,以期能早期診斷並可提早治療。

民進黨2018年選舉有三個變數

: 臺灣地區2018年九合一選舉將於11月下旬舉行,臺灣政壇各方勢力圍繞今年的選舉的博奕正如火如荼地展開。執政黨民進黨雖然擁有全面執政之資源優勢,但也飽受執政不力之民意包袱,其選情發展格外引發關注。從目前態勢觀察,民進黨在今年年底的選情至少會遭遇到以下三個方面的挑戰和變數:

一是民進黨中央執政的包袱。

民進黨重返執政以後,政績不彰,引發了較大的民怨,包括蔡英文本人的民意支持度大幅下滑,面臨嚴重的執政危機。此種局面或許將成為影響民進黨在今年九合一選舉中的最大變數。民進黨執政後雖然掌握著臺灣地區的政治、經濟、社會、司法等資源配置大權,但執政也有包袱,綠營執政後,在諸多政策的推動方面,如一例一休、年金改革、同婚平權等議題都引發較大的社會爭議,導致一波波的抗議浪潮不斷,對民進黨和蔡當局產生了較為不利的輿論衝擊。儘管綠營推出了不少改革,但諸如年輕人的低薪、經濟的沉悶等問題並未得到任何有效的改善。這些都有可能使民進黨過去引以自豪的年輕族群選票大量流失。而中央執政不佳,以及民怨所產生的選舉壓力,都會投射到民進黨籍候選人的身上。

二是柯綠分手的選舉溢出效應。

民進黨在獨派的巨大壓力下,最終不得不與過去的政治盟友柯文哲分手。儘管綠柯分手是不得已而為之的選擇,但柯綠分手對民進黨年底的選舉也會產生一定的衝擊。其最終影響力如何還取決於柯文哲效應的爆發程度。柯文哲作為非典型的政治人物,以其為代表的白色力量是近年來臺灣政壇中不可忽視的勢力。儘管柯綠分手,但柯文哲在臺北市年輕群體中的支持度仍然遠遠領先其他候選人。即便民進黨全面執政,也仍然阻止不了年輕族群的離開,而柯文哲仍然手握年輕選票,當然是民進黨年底選情發展的重大變數。此外,綠柯分手是否會對民進黨在臺北市以外的其他縣市之選情產生一定的衝擊,也是觀察的重要指標。

三是獨派的問題。

民進黨在年底選舉仍然面臨來自獨派的挑戰和壓力。雖然台獨基本教義派在民進黨內部並不是主流,人數也極少,但其對民進黨的政治意識形態及輿論掌握能力非常強大。尤其是在選舉時期,獨派的聲音叫得最大,其影響力也相對有所提升。以陳水扁為代表的獨派勢力近期非常活躍,挺扁深綠勢力對蔡當局遲遲不釋放阿扁的做法很有情緒,也將鬥爭的矛頭對準了蔡當局。而以時代力量為代表的獨派勢力也蠢蠢欲動,希望能夠從民進黨手裡挖走一些選票。獨派勢力對民進黨中央的各項改革,選舉人事安排及地方提名人選等都流露出不滿的情緒,甚至也對民進黨今年的選情發展大澆冷水,當然綠營內部的相互指責與衝突也會對民進黨的選舉帶來較為負面的影響和衝擊,尤其是其在臺灣社會所衍生的負面觀感,其後果更為嚴重。

【作者 陳先才/廈門大學台灣研究院政治研究所所長、廈門大學兩岸協創中心平臺執行長】

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