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本文由美顏美體雕塑大師   i skin 盧靜怡皮膚專科診所 吳武璋醫師親撰

自體脂肪豐臉與filler (玻尿酸,舒顏翠………)  的差異性(四)

本文由美顏美體雕塑專家  整形外科吳武璋醫師親撰

自體脂肪豐臉填補部位PartII：蘋果肌、法令紋及淚溝/眼窩--

（3）蘋果肌：

蘋果肌其實不是正式的醫學名詞. 原因是台灣出了一個林志玲, 大家太喜歡她了.蘋果肌(紅色框框處)的名稱是為她而取的.

填補蘋果肌時要先搞清楚鼻顴溝的成因（鼻樑和顴骨之間有一道由內上至外下方的凹痕，給人蒼老的感覺）(如下圖馬總統玉照,紅色框框處. 取材自網路)，如果把這道凹痕填補飽滿，俗稱打蘋果肌，會讓客人看起來青春有活力），年輕的客人鼻顴溝凹陷的原因，純粹是因軟組織（皮下脂肪）不足，而年紀大一點的客人，是因為皮層鬆了往下掉， 於是鼻顴溝處出現了一條凹陷，

(如下圖馬總統玉照,紅色框框處. 取材自網路)

馬總統的鼻顴溝, 把鼻顴溝補滿 叫做 :打蘋果肌

 

 

而往下掉的皮膚（+皮下脂肪）形成法令紋。

對於年輕的客人，補蘋果肌的效果很好，但是對於皮膚鬆垮的中老年人，補蘋果肌到底是用自體脂肪好呢？還是玻尿酸好呢？筆者（吳武璋醫師）認為是於年輕人還好，但對於中老年人，筆者相當建議玻尿酸，用玻尿酸可以注射於較淺層處，撐起皮膚

以上圖示,用脂肪填補蘋果肌的缺點. 這團肥厚的肉以後掉下來 ,形成法令紋, 是醫師和客人終生揮之不去的夢靨.

延伸閱讀：許聖梅玻尿酸體驗記錄--蘋果肌微笑讓妳好人緣

 

（4）法令紋：

自從筆者（吳武璋醫師）從事美容外科以來，法令紋就沒有一種可以徹底解決的方法，所有的方法都只是改善，沒有一種安全的方法，可以完全地去除法令紋，因為法令紋是正常嘴巴功能運作的表現，舉凡吃飯、說話、笑、唱歌，無一不牽動到它，客人問我如何消除它時？我都會半開玩笑地回答著：中風/顏面神經麻痺/注射肉毒桿菌素，以上三種情形可使法令紋消失。但是如此一來，吃東西會流口水 講話會口齒不清…用自體脂肪或玻尿酸來處理法令紋，其原理都是把法令紋內側，鼻翼以下的三角凹陷處填補，讓它隆起以改善法令紋，自體脂肪可以打兩層，玻尿酸打一層，技術上有兩個重點：其一不是打法令紋處，而是打法令紋內側處；其二下針要穿通鼻翼根部，才不會凹凸不平。

最新的科技是4D埋線,也有一定的效果.(如下圖)

 

（5）淚溝/眼窩：

淚溝/眼窩這些地方最好不要用自體脂肪，要用玻尿酸。人體中就屬上下眼皮最薄、最淺，自體脂肪是大分子，即使是醫師技術爐火純青，手術操控得無懈可擊，也很容易看到或摸到一條毛毛蟲或是一個硬塊，而一旦發生，幾乎是沒救，(如下圖)

 

如果用玻尿酸也應用最小分子，可以把上述毛毛蟲的機率減到最小，而即使是發生了，一年半載就被吸收了。