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甲狀腺疾病發生率 有逐年上升趨勢

近來國人由於飲食習慣改變、環境因素影響及透過健康檢查的篩檢,因此發現甲狀腺疾病的發生率有逐年上升趨勢,甲狀腺疾病好發於20到45歲的年輕女性,常見的有甲狀腺結節、甲狀腺癌、甲狀腺機能亢進等,而大多的甲狀腺疾病手術治療的預後及存活率佳,但因疾病的不同而需接受不同程度的甲狀腺切除。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科主治醫師黃晞育表示,一般甲狀腺疾病外科手術適應症飽含:甲狀腺結節合併頸部壓迫情形(例如壓迫到食道、氣管造成吞嚥困難或呼吸困難等症狀);多發性結節性甲狀腺腫(甲狀線上有多個結節);懷疑惡性腫瘤或確定甲狀腺癌;甲狀腺機能亢進病人不適應藥物和放射線同位素治療者(甲狀線機能亢進藥物治療一年後仍無效者,或甲狀腺亢進症合併腫瘤者);以及嚴重影響美觀者。

傳統得甲狀腺手術,傷口大約5-8公分,對必要進行手術病人而言無非是一種夢魘,而且有些病人因有蟹足腫體質,傷口疤痕會比較明顯等因為美觀上的考量而延後或甚至不接受治療,拜科技醫療技術進步所賜,目前甲狀腺手術由傳統手術進展到內視鏡甲狀腺手術。

黃晞育提醒,並非每一個病人皆適合所有手術方式,尤其是傳統內視鏡手術及經口內視鏡手術,若病人已有頸部手術病史、曾經接受過放射線治療、下排牙齒有帶金屬牙套或接受過下顎手術,都會增加手術的困難度及危險性,另外,甲狀腺腫瘤太大或惡性腫瘤有侵犯到周圍器官或神經的情況都不適合接受各內視鏡手術,仍建議以傳統頸部手術。

民進黨暗助年底5公投 「禁掛五星旗」惹爭議

年底選舉,除了有下一代幸福聯盟的「婚姻定義公投」、「適齡性平教育公投」、「婚姻以外形式規範同性結合公投」等三項公投經過中選會審查通過之後,現在民進黨也協助公民團體,推出「禁掛五星旗」、「性別同工同酬」、「參與國際組織」、「安樂死合法化」、「設立動保機制」等五項公投提案連署,傳出黨部還拜託黨工幫忙簽名、湊人數,讓部分黨工嗆聲想離職。

這五項公投包含:
「請問你(妳)是否同意立法規範,禁止公開展示及懸掛五星旗等境外敵對勢力的旗幟?」
「請問你(妳)是否同意,台灣在面對中國強力打壓,意圖孤立台灣的國際情勢下,展現台灣積極參與世界衛生組織(WHO)、國際刑警組織(Interpol)、國際民用航空組織(ICAO)等國際組織的意願決心?」
「請問你(妳)是否同意,政府應基於性別同工(值)同酬原則,於本公投案通過後3年內,訂定規範男女同工(值)同酬的客觀指標,以落實性別薪資平等?」
「請問你(妳)是否同意,當罹患無可治癒的疾病而遭受極度痛苦時,在取得意識清楚之病人自主同意,並經諮商團隊評估獲得共識後,可以由醫療團隊結束病人生命的安樂死予以合法化,以作為善終的選項?」
「請問你(妳)是否同意,為提升國民的動物保護意識,完善認養制度,終止殘忍虐殺,立法院應於『動物保護法』內增訂專章,設立專職的動物保護機制或警察?」

綜合媒體報導,在今年三月日本av女優份,就有公民團體及學者專家,希望和民進黨合作推動幾項公投案,民進黨考慮後,決定透過全國各地黨務系統協助推動。不過,民進黨也坦承,五項公投能否通過中選會審查還有變數,因為第二階段的公民連署,必須連署到28萬人以上才能成案,加上年底地方大選已經有得忙,公投提案連署資源龐大,可能會無暇兼顧。

其中「是否同意立法規範,禁止公開展示及懸掛五星旗等境外敵對勢力的旗幟?」提案備受爭議,因為在去年九月,就有民眾在國發會公共政策網路參與平台上,提出類似案例,但法務部以「不符言論自由」,決定提案不予採納,題目也有違憲的疑慮,在兩岸關係陷入緊張的時刻,民進黨出手協助公投提案連署,引發各界關注。

(江呈亨/綜合報導)

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