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該方組方精妙，方中三味藥物共奏溫散寒凝，苦辛通降之效。 筆者現介紹湖南中醫藥大學曹建雄教授以之治療癥瘕病案1例。

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婦科症瘕為腹中結塊的病。 堅硬不移動，痛有定處為“症”;聚散無常，痛無定處為“瘕”。 其涵蓋了各種婦科良性腫瘤，病種較多，是婦科常見病、疑難病症。

夏某，女，72歲，3月25日初診。

患者2013年2月19日於正常體檢時發現CA125不明原因升高，同時伴有下腹脹痛、胸悶、消瘦1月余，遂收入當地腫瘤醫院以明確病因及進行相應治療。

B超提示胸腹腔有中等量的積液。 抽吸腹水后，病理檢查結果提示為中度分化型癌伴胸腹腔、肺、淋巴結、骨盆髖骨轉移。 患者拒行放化療，遂尋求中醫藥治療。

刻診：面色蒼白無華，表情沉默，少氣懶言，四肢不溫，下腹畏寒脹痛，大便幹結，3~4天一行，小便量少。 兼見胸脅支滿，偶有咳嗽，食納差，口淡不欲飲，乏力，睡眠一般，舌質淡紅，苔白，脈滑緊。

綜觀脈症，辨為癥瘕，屬陽虛飲停證，治當溫陽化飲。 擬用大黃附子湯合苓桂術甘湯加減。

 

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組方：大黃9克，附子12克，細辛3克，茯苓皮10克，桂枝6克，白術10克，甘草5克，麥芽10克，山楂10克，珍珠母10克，大腹皮10克，枳殼10克。 7劑，日一劑，水煎服，分兩次服完。

4月15日二診：患者服藥后腹脹腹痛明顯減輕，無胸悶咳嗽，仍畏寒肢冷，食納一般，舌淡紅苔白，脈滑，上方加黨參15克，雞內金5克，靈芝15克。 12劑。 服法同前。