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素食能杜絕痛風

中山醫學大學醫學系公共衛生科副教授兼主任／ 

中山醫學大學附設醫院職業醫學科主治醫師兼主任／陳俊傑

普林與尿酸

尿酸是普林代謝的產物，當血液中尿酸濃度超過7mg/dl的超飽和濃度時，

尿酸結晶會沉積在關節，進而造成關節局部紅腫熱痛的關節炎，稱之為痛風。臨

床上也會出現血液中尿酸濃度超過7mg/dl，但沒有關節炎症狀的個案，稱之為

無症狀高尿酸血症。同時，尿酸結晶也可能會沉積在皮下軟組織或腎臟，形成

痛風石、腎臟結石與造成尿酸腎病變1-2。 

研究證實素食可減少痛風發作

過去普遍認為，包括海鮮類與動物性內臟等食物在內，高普林類的植物

性飲食也和痛風有關。根據2004年發表在新英格蘭醫學雜誌(New England 

Journal of Medicine)，長期追蹤47,150位受試者，12年的研究成果發現，高

攝取量的肉類飲食，會增加41%罹患痛風的危險性，高攝取量的海鮮類飲食，

會增加51%罹患痛風的危險性，證實了海鮮類與動物性食物與痛風的發生有關；

同時，研究也發現高攝取量的植物性蛋白質飲食，會減少27%罹患痛風的危險

性，證實了高普林類的植物性飲食，與痛風的發生無關，推翻了過去長期對

於高普林類植物性飲食，會導致痛風的誤解3。

圖說：不同食物發生痛風的相對危險性 (相對危險)

0------------------------------1--------------------------------2

牛羊豬------------------- ---------------------1.5

一般魚類----------------------------------------1.55

啤酒------------------------------------------1.49

蝦------------------------------------------1.3

鮪魚罐頭---------------------------------1.28

全脂牛奶---------------------------1.06

葡萄酒 ---------------------------1.04

高嘌呤蔬菜------------------0.96

高蛋白植物--------------0.73

脫脂牛奶-------------0.54

‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧

1. Ann Intern Med 2005; 143:499-516.

2. Am Fam Physician 2007; 76:801-8.

3. N Engl J Med 2004;350:1093-103.