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發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病，好發於歐美人士，然而在台灣也不算罕見，每年新確診案例約5百人，盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出，有發炎性腸道疾病的男性，被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。
西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出，若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)，可能是前列腺癌的前兆。
發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題
根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料，發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸（結腸）或直腸，克隆氏症則好發於末段小腸，但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。
台灣盛行率增 多種藥物可治療
發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚，但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示，發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加，直到2007-2010年才趨於穩定，其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%，克隆氏症則為0.013%，好發於10-30歲，另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷，包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外，類固醇、免疫調節劑，甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇，若病情較嚴重，則必須進行手術。
注意PSA數值 前列腺癌前兆
西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年，追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後，研究顯示，罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌，並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示，根據他的臨床經驗，他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為，PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況，而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。
參考資料：
1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.
《爐石戰記》紹安臉書回應Tom直播：絕無避重就輕想法
[新頭殼newtalk] 今（11）日，《爐石戰記》世界大賽台灣代表選手之一「紹安」，正式於個人臉書粉專發文回應日前Tom60229於直播中指他在Yahoo名人賽看手機打牌、未經通知就私自上傳比賽對話VOD、以及並未負責任向社會大眾道歉等指責，紹安表示自己未來將會主動與對手告知他從主辦方爭取的權利以求公平，另外也向Tom道歉，但希望他能及早告知不滿而非隱忍，最後則表示自己在違規一事上沒有解釋清楚，是自己的疏失，也是自己道德水平不夠，紹安也在文中表達懊悔與道歉之意。
《爐石戰記》世界大賽台灣「作弊事件」中，Tom60229開直播說明表示違規是事實，但《爐石戰記》賽事本身也有許多要改進的地方，已經獲得暴雪官方與Yahoo官方的回應。另一方面，在直播後段Tom直接指名另一位台灣隊員「紹安」有在Yahoo《爐石戰記》名人賽8強賽時公然使用手機觀看對方牌組，以及在這次違規事件發生判決尚未公布前就擅開實況、未通知選手即上傳Youtube完整版比賽對話VOD等行為，Tom表示他感到非常憤怒與不能理解。
兩人稍後有公開接通語音對質，紹安表示自己在Yahoo名人賽看手機是因為他是第1個上場，對戰對手又是抽籤決定，他沒有時間記牌所以詢問裁判獲得許可所致，表示一切都有VOD可以為證，而且也表示自己之後就沒有再使用手機看對方牌組。Tom則表示紹安的行為雖有詢問過裁判，但他應該要知道選手不應該在比賽中看手機，這是道德問題。紹安也在雙方對話中表示他的確在有爭議的那一局中沒有看，但其他時候是有觀看賽事轉播的。Tom表示紹安應該要與薛喜站在一起坦承自己有看轉播的違規事實，而不是反覆強調自己該局沒有看轉播。
紹安在個人粉專上發文回應Tom直播內容。
紹安今日在自己的臉書粉專發文回應Tom，他將問題分為3點回應。在針對Yahoo名人賽的事件中，紹安表示雖然Yahoo官方前一晚就有公布牌組，他沒有辦法在前一晚就將8位選手各120張手牌全部記住，由於自己與該場對手Zane是臨時抽籤後在第1場直播，紹安表示準備時間過短的情況下，他向裁判要求可否比賽邊看對手牌組的要求，經過許可後比賽才開始。紹安表示自己在反省後決定向所有關注此事的人致歉，在日後的比賽自己所爭取到的權益，他會以公平競爭的原則主動向對手提醒。
而針對未告知Tom就上傳比賽對話VOD一事，紹安表示自己沒想到Tom會如此不滿，他以為選手們平時有說有笑是相當樂在其中的。紹安向Tom道歉，但也希望Tom能在剛上傳之初就向他告知，而不是隱忍到在2萬多名觀眾前才爆發。
而最後在Tom指他在懲處未下之前就開實況想「帶風向」的行為，紹安表示他承認在賽事進行中有打開賽事直播觀看聊天室互動，承認違規。但他在事件爆發之前並不知道這是違規行為，不刪除過往對話VOD就是因為他不想隱瞞所有事情。但他也表示自己的確在第一時間沒有向觀眾解釋事實讓許多人包括Tom誤會，他表示道歉。他表示自己的確道德水平不夠，沒能做到像Tom要求的主動與官方或是觀特價商品網友超推眾表達他也有違規的事實。他也表示自己當時選擇在實況中揭露賽事規章問題是為了改變有問題的賽事規章，並且希望Shaxy不要受到輿論太大的攻擊。紹安表示自己確實與Shaxy一樣都有違規，他非常懊悔沒有在第一時間與薛喜一同承擔最主要的抨擊，但他也沒有想要避重就輕、獨善其身的意思。最後紹安表示對質結束後他依然在直播有些情緒性發言，但他在一夜反思後已經能理解Tom的想法，並再度就違規向社會大眾道歉。
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