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2018-10-17 23:21:12| 人氣36| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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腦動脈瘤破裂手術撿回一命

臺大醫院雲林分院昨（二）日召開成功治癒腦動脈瘤破裂，病人感恩謝重生記者會，由副院長劉宏輝主持帶領腦動脈瘤破裂專業醫療團隊外科部楊永健主任、周聖哲醫師、陳以幸醫師、神經部饒敦主任、高伊慧、方楨文等。劉副院長表示破裂之動脈瘤在處理上極為棘手，需要有經驗的各專科團隊相互搭配才能讓病患獲得最好的照顧及恢復。其治療有三大關卡，分別為再出血、血管痙攣及水腦。在破裂的動脈瘤未經處理之前，隨時都有再出血的可能性。現今處理的方式有兩大類型：開顱顯微手術或是經動脈栓塞治療。昨日沈姓患者康復與妻子向主刀陳以幸醫師表達感謝之意，院方並贈送蛋糕，手術成功，場面溫馨。沈先生表示這麼嚴重的病，真的沒想到癒後能如此的好，讚嘆劉宏輝副院長帶領的神經醫學中心團隊醫術如此的精湛高超，住院期間更受到無微不至的照顧。這次大病能夠恢復健康，感受宛如重生，整個醫療團隊有著再造之恩，將他從鬼門關拉回來，致謝意。

臺大醫院雲林分院神經醫學中心自成立以來，中心主任，劉宏輝副院長積極整合影像醫學部、神經外科、神經科進行跨領域合作，成果豐碩。劉副院長說，本院神經外科醫師在總院受過扎實訓練，擁有豐富經驗，沈先生能夠有這麼好的治癒效果，有賴神經外科醫師高超醫術，過程中團隊合作無間的結果。神經醫學中心除了以顯微手術處理一般破裂腦動脈瘤之病例，更進一步積極地治療了數位手術難度極高之病患。包括非血管分支處之水泡型內頸動脈瘤、位於顱內最深處腦幹前之基底動脈頂動脈瘤、以及兩例十多年前手術後同位置再度復發之動脈瘤等。我們擁有堅強醫師陣容也有強烈信心與決心要做到最高品質的醫療，讓雲林鄉親在地即享有醫學中心等級的服務。

神經外科周聖哲主講腦動脈瘤破裂出血及顱外顱內血管，手術前與術後的說明，斗六沈姓男子，平日健康狀況良好，是個生活規律的上班族。在今年七月的凌晨四點多，因劇烈頭痛而驚醒至本院急診就醫，經進一步血管攝影檢查發現為「內頸動脈水泡型」動脈瘤破裂所造成。經與家屬討論後，病患選擇接受顯微手術治療，雖然術中有再破裂出血之情形，但在神經外科醫師全力控制下將動脈瘤成功夾閉。術後經加護病房悉心照料，恢復良好，目前患者已經回到工作崗位，生活自理無虞。腦動脈瘤為腦中動脈不正常之突起，經血流長時間沖擊後可能造成血管壁變薄，甚至破裂出血，是出血性腦中風的重要原因之一，也是最嚴重且最難事先發現之神經外科疾病。大約有百分之五的人有腦動脈瘤，但動脈瘤平時幾乎不會有症狀，難以察覺，通常等到破裂出血所引起的劇烈頭痛或是意識改變，檢查才發現。動脈瘤破裂因出血量大及瞬間顱內壓升高，約有三分之一以上病患會失去生命，三分之一的病患經過搶救處理，成為植物人或重殘而需終身照顧，剩下的三分之一才有可能清醒出院，但或許伴隨輕微殘疾。

美智庫：陸藉帶路打造新國際秩序

旺報【記者張國威╱綜合報導】

華盛頓智庫新美國安全中心近日發布最新報告指出，雖然中國把「一帶一路」戰略描述成共同發展和增長的引擎，但「一帶一路」並非中國版馬歇爾計畫，中國其實希望藉此打造不同於現行體系的國際秩序，鞏固中國的全球大國地位，而這將在地緣政治、商業和治理發展等多方面給世界帶來風險。

新美國安全中心題為《如何應對中國一帶一路戰略》的報告稱，「一帶一路」雖然是解決世界對基礎設施建設的需求，但不能將其視為中國版「馬歇爾計畫」，因為「一帶一路」的設定就是為建立一個不同的國際秩序奠定基礎，且在某些方面，「一帶一路」石倉惠美已經侵蝕到現行體系。

報告說，在地緣政治方面，憑藉「一帶一路」，中國的全球大國地位將會得到鞏固。中國修建的軍民兩用設施將進一步提升中國軍隊在全球行動的能力，給美國及其盟友和夥伴在印度洋地區及其他地區的行動帶來新男性費洛蒙香水的風險。

報告稱，「一帶一路」通過向一些國家提供超過其支跳蛋哪裡買付能力的基礎設施建設資金，讓中國在世界上獲得持久的外交制衡力。且由於「一帶一路」大部分是貸款而不是援助，很多國家如吉布地、馬爾地夫、寮國、蒙特內哥羅、蒙古、塔吉克、吉爾吉斯和巴基斯坦等國都有可能陷入債務風險。一旦這些國家陷入債務風險，中國就有可能利用債務減免來換取在重要的軍事和商務資產上的「一杯羹」，從而侵蝕這些國家的主權完整。

報告指出，歐洲的捷克、匈牙利、羅馬尼亞和希臘已正式參與「一帶一路」，而隨著中國對南歐和東歐地區投資的加大，會縮小地區國家與中國的立場差距，歐洲對中國政策的連貫性和統一性因此會繼續弱化，目前西歐國家對加入「一帶一路」還保持謹慎態度。

報告指出，截至2015年，在全球前連續高潮50大貨櫃港口中，近三分之二都有中國的投資。隨著「一帶一路」建設的完成，中國操控全球供應鏈以獲得地緣政治利益的能力也會增長，在危機或衝突發生時，能做為一種經濟脅迫手段，製造人為市場緊缺。

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