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他跑遍各醫院5度手術仍復發… 擺脫新款精品推薦不了疝氣怎麼辦？
▲疝氣多次復發，醫師提醒也別放棄治療。（示意照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
疝氣反覆多次復發，還要再手術嗎？66歲的林先生，多年來始終為腹股溝疝氣困擾著，前後已分別在2、3家醫院歷經5次手術，偏偏仍再度復發，直到進一步以達文西機械手臂搭配內視鏡手術，這才成功修補疝氣，預後狀況良好。醫師也強調，疝氣手術後又復發，只要適當的治療及手術，可以幾乎不再復發。
林先生轉至台北慈濟醫院治療時，已經因為多次手術造成傷口四周的皮膚變得非常薄，外觀有許多不規則突起物，全是多次修補手術置入的網片所造成。
台北慈濟醫院微創手術中心主任蔡曜州表示，疝氣是部分臟器位移到不正常位置，人體許多部位都可能發生疝氣，如臍疝氣、橫膈膜疝氣、股疝氣等，其中以腹股溝疝氣最常見。
根據統計，疝氣好發於16歲前的年輕孩子以及65歲後的銀髮族，男性多於女性；原因可能是先天性腹壁開口無法閉合，或是腹壁肌肉及筋膜鬆弛。
蔡曜州說，疝氣復發的常見因素，一與體質遺傳相關，因為疝氣通常是系統性疾病，某些人身體結締組織的製造失衡，使得組織韌性不足，易引發疝氣，甚至復發，因此也是家族性疾病；其次是生活習慣與工作，如從事負重工作，或慢性便祕、常咳嗽，增加腹壓，加上原來就缺乏韌性的組織更容易缺損，造成疝氣。
第3種，蔡曜州不諱言，適當而純熟的開刀技術，是成功治療疝氣並降低復發的重要關鍵。
傳統疝氣開刀治療，是以縫線做組織修補，可能用患者身體肌肉或筋膜組織去縫合，也可能用網片縫合修補，但每次縫合與修補，都會造成沾黏，若復發，就會導致下次修補時難度增加。蔡曜州指出，以開放式修補疝氣的復發率是隨著復發次數越多復發率逐次提高，最高甚至可達6倍以上，以一般復發率5%為例，若復發後再以縫線修補，復發率可能高達30%以上。
腹股溝疝氣最主要症狀是腹股溝（鼠蹊部）或陰囊有突起腫塊，腫塊可能在舉重物、咳嗽、彎腰、用力、大笑後突然出現，但平躺時又會縮回正常，站立或用力時會再鼓起，有時突起腫塊部位有灼燒、疼痛、鼓脹或沈重感，讓身體不適，如果發生上述症狀，務必盡快找專業醫師診斷。
照片來源：台北慈濟醫院提供
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軍人年改放緩 賴：與繆過世無關
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「軍人年金改革不設天花板，這是不是因退役上校繆德生意外往生，蔡政府端出來安撫的空話？」國民黨立委蔣乃辛13日引用退輔會主委邱國正的發言，在立法院質疑，政府應言而有信，不能到最後什麼都沒有。行政院長賴清德說，「軍人年改法案的討論本就『特別優惠』，不會因事件而釋放一時利多，邱主委的想法將在年改小組中討論。」
軍人年金改革是民進黨新會期的最優先法案，反對「溯及既往」的退役軍人們在立法院外「埋鍋造飯」1年多無政府高官聞問，遂不滿地在2月27日發動衝撞立法院陳抗，卻不幸釀成退役繆上校往生意外，蔡政府遂緩下年改腳步，副總統陳建仁更將在15日二度邀綠委再溝通。
蔡政府的軍人年改版本中，服役滿20年的起支俸率為50％，為鼓勵將官久任，每多服役1年的中將以下官士兵均每年增2.5％、上將為2％，最高可達90％，但此版本卻讓多位綠委質疑有「獨厚高官」的疑慮，因此主張要調降將級退役軍人的天花板。但新任的退輔會主委邱國正卻不太贊同軍人年改設置天花板，他認為在一個單位待久了，退休俸率一定會較高，只需要探究其中原因就可排除獨厚高官的質疑。
「邱主委認為不適合設置天花板的說詞，是否因為繆上校陳抗往生，蔡政府才軟化立場？」蔣乃辛13日在立法院表示，前行政院長林全開始研議軍人年金改革法案，但卻行文國防部、教育部與勞動部等部會，要求加強宣傳「不公義年金，一定要改」的公文，等於是以階級鬥爭處理軍人年改，這是非常不好的方式，也引起退役軍人不滿。
蔣乃辛說，「我不希望邱主委『不設天花板』的說法，只是政府為了安撫退役軍人們的情緒，到最後版本卻依然未改，政府說話要有誠信，必須取信於民。」
「軍人年改法案，不會因為繆上校的事件而釋放一時利多。」賴清德表示，政府基於國軍一身戎馬、功在國家，在討論法案時本就特別禮遇，而政府須照顧退休軍人同胞的生活是無庸置疑的，但詳細法案內容還需要讓年改小組好好討論，秉持合情、合理及衡平性的原則，邱主委的不設天花板構想，相信在年改小組中會有所討論。
邱國正解釋，設置天花板可能會造成公平性的爭議，「以中校為例，在軍中待21年退伍，與待24年退伍，兩者的提撥率也不同，定是24年退伍的中校繳得多，若有天花板的話，會造成2人領年金的相關爭議。」他也曾對外表達，若溝通順暢，希望3月底能將軍人年改法案送到立法院，並同步公教年改法案，在7月1日一起上路。
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