Relativism and Evolutionism 事物危險的邊緣

45愛的鼓勵 0訂閱站台

 時序進入六月，卻是一個令人擔心的「空梅」，原本應該青翠濕潤的大地，今年顯得異常乾燥。降雨一旦稀少，而空氣汙染依舊，雨水就會變酸，使得今年陽明山的雨跟醋酸一樣，而基隆的雨和番茄汁差不多。

 那些善於示警，習慣於傳遞恐懼的醫師因此盡職地警告我們禿頭、接觸性皮膚炎和頭皮毛囊炎的可能；原來令人擔心的不只是缺水的麻煩，還有酸雨和變成禿頭的問題！

 原本細雨紛飛的詩情畫意，到了嚴重空污的北台灣，竟然成了天撒毒液！魯莽、不顧一切地工業化，向錢看的後遺症還真不少。人如果賺得了世界，卻賠上健康，這到底是聰明還是愚昧？

 醫師對疾患的示警或恐嚇，表面上都像善意，但是示警的口哨吹得再巧妙也罕見吹向自己的陣營；醫學界對自己同行的狗皮倒竈事情往往低調得很。

 難怪國外的醫學倫理專家曾說，醫學倫理的第一條守則應該是誠實的說出故事，不要等到檢察官來說：台南地檢署上週偵破冒牌醫師集團包攬醫療業務人力仲介的案件，這項密醫行徑的運作超過6年，行騙的區域包括苗栗、雲林、台南、高雄、屏東和花蓮。

 過去查獲的都是診所的冒牌個體戶，但這一回是首度發現中大型醫院竟也聘用密醫從事急診、門診或代班的工作。密醫們「幫」病患看病，執行醫療業務，卻領低於行情的值班費、醫療費。

 事件曝光之後，醫院經理人說他們也是被害人，似乎民眾只有自認倒霉的份。

 這起事件顯示包括署立醫院在內的17家中大型醫院竟然缺乏對聘用醫師的審核機制；醫院主管平時汲汲於經營績效，卻對低於行情的薪給毫無警覺。衛生署不應該僅只於口惠，說受害民眾可以求償，而更應主動調查，要求醫院必須付起賠償民眾的責任，為出售「假商品」付出代價。

 另一件醜聞則更不堪：刑事局廿五日查獲五名醫師涉嫌將病理檢體調包，把痔瘡變成直腸癌，把乳房囊腫變成乳癌，還煞有其事地做化學治療；目的是勾結犯罪，騙取兩千五百萬元保險金，還常安排住院請領保險給付；罪嫌當中也有幾位涉及偽造巴氏量表而被起訴。

 犯罪首腦是透過人頭公司尋找窮人，給予數十萬元的代價，佯裝成病患，再向多家保險公司投保，最後由醫師動手術並作假，詐領保險金。警方調查這些病患多無業，卻能負擔每月十幾萬的保費。

 長期以來，醫界有一項從未被證實的傳說，即是特定醫師送的檢體會被掺入癌組織；可以想像這種醫師會收取開大刀的錢，實際卻輕鬆小開；癌是假，當然不會復發，病人也感激萬分；這種欺騙，從來都是風聲，也沒有人吹口哨。

 是醫界姑息之風導致今日接踵的醜聞？還是白色巨塔終需其他權力的監督才能搖撼？

 病理檢體貼錯標籤是醫療品質管控的重大缺失。在檢體內掺入癌組織是權力慾極大又貪心的卑劣犯罪技倆。而將檢體調包，詐領保險金則是犬儒醫師所鑄下的貪婪愚蠢行徑。

 今日的科技與推理要證明這三種沉默罪行都不難，難的是醫學教育與心態。

 今年的五月是少雨，變了調的春天奏鳴曲；對醫界而言，更是顏面無光，臭不可聞的醜陋季節！