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國福入口意象火神之子現鏽斑 花市公所爭取經費修繕

: 位於花蓮市國福里的入口意象由於長期以來受到天候影響,主結構出現多處鏽蝕的情形,花蓮市公所透過縣議員林秋美爭取修繕經費,讓「火神之子」的入口意象有如剛新做般的,繼續塑造部落新風貌。

花蓮市公所六年前在國福里入口處設置火神之子入口意象,該工程以銅、鐵等材質形塑,雖曾施做防鏽處理,但保固仍有期限,加上長期受到風吹日曬雨淋的天候影響,雕塑材質產生變化,這幾年來出現大片鏽斑,部落反映,若不盡快處理,恐會因鏽蝕而倒塌。

花蓮市長魏嘉賢表示,去年透過林秋美議員爭取50萬元修繕經費,將火神之子入口意象的結構補強,工程在今年一月進行整修,包括支撐補強、除鏽上漆並新置解說牌面,目前已完工。

上週,魏市長偕冋林秋美議員及市公所原行課長曾雅婷等人到現場會勘,撒固兒部落頭目徐從感謝魏市長及林議員在最快時間內完成修繕之外,也向他們反映,國福祭祀廣場的瞭望臺主結構也因為受到天候及蛀蟲影響,已有腐朽情形,若不盡快修繕,恐會倒塌。徐從說,瞭望臺當年是向花蓮縣政府原行處爭取經費興建,希望魏市長與林議員能協助,在撒固兒部落八月豐年祭前修繕完成。

魏市長感謝林議員及頭目對部落發展的關切,尤其是入口意象出現鏽蝕,徐頭目在第一時間反映給市公所及林議員,透過爭取經費把入口意象重新整理上漆並加強支柱,至於徐頭目提及的瞭望臺,市公所也會盡快向原行處反映。

林秋美議員說,國福入口意象是部落的門面,她接到頭目對入口意象已經鏽蝕的反映,立即向縣府爭取修繕經費,感謝市公所在最快時間完成設計發包;至於瞭望臺的部分,她也非常樂意協助花蓮市公所爭取經費,改善部落裡所有的建設,希望部落能持續將原住民文化傳承,發揚發光。

國福里火神之子入口意象是花蓮市公所六年前向原民會爭取550萬元補助經費,在撒固兒部落執行撒奇萊雅族入口意象工程,這項工程詮釋撒奇萊雅族百年來的興亡血淚,深具文化意涵。

入口意象的材質以銅、鐵等材質形塑,其設計涵蓋了「發現」、「戰鬥與沉隱」、「覺醒與復興」,雕塑的內容包括撒奇萊雅族部落的服飾本季熱推特色、火神傳說和部落興亡、再復興的歷史,有如火焰般的頭髮迎風飛揚,展現撒奇萊雅族強韌不畏艱難的民族性。

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鉀離子偏低會引發多重疾病

: 好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖說:患者刷卡購物享回饋指甲因感染而脫落

年約70多歲的病人,因為吃不下,全身虛弱無力,頭暈好幾天後,被家人送來急診。過去有中風過創傷性的蜘蛛膜下腔出血及泌尿道感染病史。此次來急診經醫師檢視後,有嚴重貧血(血紅素7.5 g/dl,正常值12-14g/dl)及泌尿道感染。不僅體重過輕,同時電解質異常,血中的鉀離子偏低。

收治住院後,除了用經驗性的抗生素治療泌尿道感染外,也一起尋找病人營養不良及貧血的原因。然而更需要處理的是,血液中鉀離子過低的電解質異常的情況及病人的肌肉無力,應該也是因此原因而導致。鉀離子正常值為3.5-4.5 (mEq/L),但病人血中的鉀離子僅為2.3 (mEq/L),極度的低血鉀不僅導致肌肉無力,同時心電圖也出現異常,心電圖的心肌再極化異常。若不及時處置矯正,可能引發致命性的心律不整。

經3日的小心點滴及飲食補充後,鉀離子由原先的2.3上升到2.9,再上升到3.8(正常範圍內)。鉀離子的補充必須十分小心,若補充得太快太多,除了會造成施打點滴血管的疼痛,甚至會引發病人心跳停止。所以在使用含鉀離子的點滴初步矯正後,即改由飲食補充的方式,穩健的改善病患鉀離子的平衡。

病人的慢性營養不良及貧血,同時合併食慾不振,暗示了病人可能有腸胃道問題。在急診經過緊急輸血後,雖然病人住院中的糞便並無潛血反應,但還是建議家屬進行上腸胃道攝影,果然顯示有胃食道胃酸逆流的食道發炎出血現象,以及膽管膽結石阻塞的問題。給予制酸劑及促進腸胃蠕動藥物後,病人的食慾明顯改善。

慢性的營養不良所引發的後遺症,除了免疫力低下常再次引發的泌尿道感染之外,也合併了皮膚的慢性感染。病患的手指及腳趾都出現甲癬(指甲黴菌感染)現象,甚至出現指甲掉落。經皮膚科醫師會診後,給予抗黴菌藥膏,與每日換藥,病人的手指及腳趾都有明顯改善,最後於住院約一週後穩定出院,於門診追蹤。

臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科醫師劉文勝說明,鉀離子低下合併營養不良、貧血、泌尿道及皮膚感染,使得治療老年患者充滿許多挑戰,除了要迅速且小心校正電解質異常的鉀離子不足,避免後續的併發症加重,也需要同時尋找其他常在老年患者身上的多發病症,如導致貧血的腸胃道問題,慢性營養不良引致的免疫力低下與皮膚感染問題。尤好康其困難的是,患者經過中風後,言語表達能力不佳,往往由家屬代為轉述,更需依賴有經驗的內科醫師診視,以及團隊的合作(腸胃科及皮膚科會診),才能在短時間內改善病症。

而老年病人的病癥表現,往往不具專一性,而是以倦怠無力為表現。在台灣正式邁向老年化社會後,醫療需求的增加,需要照顧的患者逐年上升,更是有賴具有可近性的社區型醫院及醫療團隊,進行多面向的治療。病人在後續回診後,也由幾乎臥床的狀態,進步到能在家屬攙扶下緩慢行走,聯合醫院的全體醫療團隊也為病人感到高興。

劉文勝說,鉀離子在腎功能正常的一般人身上,較不易出現異常,因為鉀離子多半儲存在細胞內,不易流失。而且正常的腎臟可以調節鉀離子的平衡,將多餘的鉀離子排出,或是在身體缺乏鉀離子時,進行保留鉀離子。然而在老年嚴重營養不良的狀態,雖然腎功能正常,卻因為攝食太少,而造成缺乏鉀離子、肌肉無力以及心電圖異常。此時可用高鉀飲食補充,如香蕉、堅果、菠菜或是柑橘類的果汁。

但在腎功能不良的病人身上,高鉀離子的飲食要十分小心,因為腎功能不良的患者,無法藉由尿液排除鉀離子,極易導致高血鉀。血中鉀離子太高或太低,都會引發心律不整。所以在民眾擔心營養不良,進行”食補”之前,建議先找有專業證照的醫療團隊,透過健康檢查(台北市民40歲以上可以每三年一次成人健檢,而65歲以上可以每年一次到聯合醫院進行老年體檢),先了解自身的狀況,以免在飲食補充時,未蒙其利,先受其害。

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