心靈醫生情 為我的家人紀錄成長、歡愉、苦悶，為我們的喜惡留下印痕，為我們的旅行留下足跡，也為我的工作留下問心無愧之病史。 歡迎朋友們參與也留下你們的痕跡。

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前幾天醫院藥局藥師打電話來問，如果治療攝護腺癌的賀爾蒙藥物將原廠藥物改成台廠取代藥物意見如何?我能有甚麼意見。這些日子以來，醫療耗材一一換貨，藥物不管抗生素還是專科用藥也一一換掉，本來醫生病人或許有2-3種選擇，現在不僅言語是一言堂，連用藥也是一藥堂，幾乎沒得選，醫院進甚麼貨，病人就吃甚麼藥。我不是要批評台廠藥不好，而是覺得醫院政策有問題，醫院換藥的考量最主要的是當中的利潤與價差。它讓一家廠商用給院最便宜的價錢得標，廠商得利，醫院也獲得最大利益，從健保局領來的藥錢所得比用原廠時的多，所以為何不為。但倒楣的是醫生，不知如何面對病人；可憐的是病人，沒得選；但廠商也不用高興，套句股市術語，這較短多長空，明年照樣再議價一次，價低者得。一直這樣下去，病人跑了，醫生走了，醫院倒了，可能只剩高層吧!