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2019-05-28 06:04:38| 人氣11| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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久坐隱形殺手上門!肺栓塞致死率3成

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名無特殊病史的28歲年輕男性,某日早上上班途中突然感覺身體不適、盜汗,靠意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。同事緊急聯絡救護車送急診,檢查診斷出病因是有隱形殺手之稱的「肺栓塞」。緊急處置後轉加護護病房治療,1週後康復出院。

肺栓塞症狀不明顯 但死亡率高達30%以上

苗栗醫院急診室主任蔡昌宏表示,患者到院時雖然意識請楚,但是臉色蒼白、說話氣音、全身無力、血壓低,說不出哪裡不舒服。緊急安排檢查,發現動脈血液呈現缺氧現象,當下立即給予高濃度氧氣、大量水分和升壓劑等緊急處置及會診心臟內科,迅速診斷出「肺栓塞」可能性,並經電腦斷層檢查確診為「肺栓塞」。

什麼是肺栓塞呢?蔡昌宏主任說明,肺栓塞臨床症狀不明顯,一開始難以發現,卻有高度致命性,死亡率高達30%以上,可謂「隱形殺手」。肺栓塞主因是心臟通往肺動脈的血管突然被血塊、脂肪、空氣、組織碎片等形成的栓子阻塞,導致肺臟組織血液灌流不足,造成血中含氧量降低,出現低血氧症狀。

肺栓塞臨床徵狀包括呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等。症狀的嚴重程度,依阻塞部位與血管大小而不同,且隨著病患本身心、肺功能缺損程度有所差異。

維持同一姿勢過久 靜脈血栓回流造成肺栓塞

苗栗醫院心導管中心主任蔡貴嶔表示,造成肺阻塞的血塊大多來自於下肢深層靜脈栓塞,發現不易,當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈,引起靜脈血栓形成,若血栓順著血流回流到肺部血管阻塞後,將造成肺栓塞。

常見栓塞成因包括腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、吸煙、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、長時間坐辦公室或長途旅行發燒好康特賣會者等。例如上述個案,據患者表示平日下班返家後,偏好長時間久坐在電腦桌前上網,鮮少活動,可能因此產生血栓栓子導致肺栓塞。

別過度用力按摩!預防肺栓塞9要點

蔡貴嶔主任提醒民眾,預防肺限定產品限時產品栓塞需注意:

1) 正常生活作息及良好生活習慣,如戒菸、適當運動、控制體重。
2) 均衡飲食、減少膽固醇攝入,多補充水分。
3) 勿過度用力按摩,防止栓塞掉落。
4) 避免長時間維持同一姿勢。若長途搭車或旅行,要注意定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲,促進下肢血液流動。
5) 長時間站立工作者,建議穿彈性襪,每天下班後抬高雙腿高於心臟,促進靜脈血液回流。
6) 下肢外傷或骨折手術後患者,若突然有胸悶、胸痛、喘等症狀,需儘速就醫。
7) 手術後的病人要及早下床活動,促進血液循環。
8) 發生肢體靜脈血栓,要及時溶栓、取栓。
9) 曾有深層靜脈血栓栓塞史者,定期到心臟科門診追蹤。

某些患者本身凝血功能異常易形成血栓,需要長期服用抗凝劑防止栓塞形成,以日常生活上應避免外傷、拔牙等容易出血的情形,若有醫療需求也應告知醫師目前有服用抗凝血藥物。

綠智庫:蘇侯選戰打平 36%反對蘇參選

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】新北市選情蘇貞昌、侯友宜不相上下!親綠的台灣世代智庫12日公佈新北市最新民調指出,前行政院長蘇貞昌支持度為42.6%,新北市藍營參選人侯友宜支持度則是41.7%,兩人差距僅0.9%。對此,民進黨黨員劉櫂豪表示,蘇貞昌政績得到新北市民的肯定,民進黨有機會奪下新北市。不過,也有36.4%民眾認為蘇貞昌年紀太大,而且已經擔任過台北縣長,不應該再參選新北市長。

台灣世代智庫12日公布新北市最新選情民調顯示,蘇貞昌支持度為42.6%,侯友宜支持度為41.7%,15.7%未表態,兩人差距僅0.9%。針對民進黨徵召蘇貞昌,53.2%民眾認為,蘇貞昌的政治歷練豐富,參選市長會對新北市未來的建設有幫助。此外,63.1%民眾滿意蘇貞昌過去擔任台北縣長的表現,高於現任台北市朱立倫的48.3%,顯見蘇貞昌亮麗的政績。

面對侯友宜的來勢洶洶,民進黨立委12日輪番喊話,劉櫂豪表示,這份民調對民進黨是一個正面的訊息。蘇貞昌過去亮麗的政績得到新北市民的肯定,若出面參選有很大的機會能夠奪下新北市。但他話鋒一轉說,過去8年,新北市長朱立倫核心團隊隨時都可以看到侯友宜的身影,民進黨必須小心。

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