中央健康保險局中區分局新聞稿
【九十二年十二月八日】
93年健保局中區分局施政重點
中央健康保險局中區分局表示：
全民健康保險即將進入第十年，回顧過去一年，由於全球性不景氣，台灣經濟成長衰退、失業率升高，為了讓健保能繼續照顧大家的健康，健保局將過去這一年訂為健保關懷年，配合六月間全民健康保險法部分條文修正案通過實施，全體員工比往年更加賣力，走出辦公室，主動關懷民眾，輔導弱勢民眾納保，讓健保服務加值；另外積極推動健保IC卡試辦計畫，輔導院所上線及民眾使用健保IC卡，期能為中部民眾創造最大的健康福祉！幸蒙全體民眾的信賴和支持，健保的業務推動尚稱順利，在即將到來的明年，健保局中區分局預定要推動下列數項工作，仍然需要全體民眾與社會各界的支持與配合：
一、全面使用健保IC卡，方便民眾就醫
93年1月1日起看病時，都要使用健保IC卡，不再使用紙卡。若您的IC卡遺失，請逕至各地郵局或健保局中區分局申請補卡，遺失補卡需繳交工本費200元。如果您是在工、農、漁會加保，目前尚未領到健保IC卡，請儘速至您的投保單位洽領。如果您本人是以眷屬身分加保，您的健保IC卡有可能由您所依附的被保險人保管中，或是仍放在被保險人服務的公司、機關。如果您確定還沒有收到健保IC卡，您可以到各地郵局、各公所或健保局中區分局領取「健保IC卡申請表」，選擇是否黏貼相片並填妥資料後，逕寄(洽)該分局申請。
使用健保IC卡後，不用每年換卡，可以一卡使用五年，大幅節省民眾奔波換卡，以及投保單位換卡作業的社會成本。
健保IC卡已自92年7月1日開始試辦雙軌上路，讓民眾及院所熟悉相關之作業模式，目前中部四縣市3,888家健保特約醫療院所，已有3,653家完成連線作業，並可以接受民眾持健保IC卡就醫，試辦近五個月以來，情況穩定，大家都已逐漸習慣使用健保IC卡就醫。
民眾使用健保IC卡就醫時，IC卡內會自動扣減就醫可用次數（最高可用次數為六次），用完六次，可於就醫時順便由醫療院所進行更新，現在各特約醫療院所及各地鄉鎮市區公所都裝有讀卡機，將來IC卡的使用將更為方便，省卻許多換卡不便與路途奔波的辛勞。
至於有些民眾關心的隱私問題，該分局重申，健保IC卡上目前沒有個人就醫病史的紀錄。將來如果要放任何涉及隱私的紀錄，都會在社會取得共識後才予以登錄。健保IC卡之就醫紀錄係由醫師看診時，寫入晶片內，無法從卡片表面得知，對於高診次民眾或不願別人知道曾經在什麼地方就醫，比紙卡更能保障個人隱私。
有關健保IC卡方面的問題，請詢問投保單位或電洽健保局IC卡客服中心（0800-030-598）查詢。
二、賡續關懷弱勢，主動提供加值服務
政府基於照顧弱勢兼顧公平正義，全民健康保險法修法案業於本（九十二）年六月六日經立法院三讀通過，同年六月十八日 總統公布實施，行政院衛生署並於同年七月十日公布「全民健康保險經濟困難暨經濟特殊困難者認定辦法」，規定未加保或欠費的民眾，可向公所申請認定「經濟困難」或「經濟特殊困難」，一經認定通過，健保局將據以核定其可以辦理紓困貸款、緩繳保費或免除保費。
為使該等人員儘速納入健保體系，健保局中區分局除已完成通函寄發、針對轄區縣市政府、公所、慈善團體等業務有關人員實施教育訓練等措施外，更推行以村里為單位，由村（里）長、村里幹事、公共服務擴大就業計畫進用人員及該分局同仁、志工等人，主動到府訪視作業。截至九十二年十二月七日止該分局已受理一一、一三一人申請保費紓困貸款、免除或緩繳。
依據健保法修法的規定，本項措施只實施一次且期限至九十三年六月五日為止，然中部地區尚未納保之37,419人中，截至本（九十二）年十二月七日止有7,150人（佔19.1﹪）完成納保。為落實政府照顧弱勢民眾之美意，該分局除持續執行個案訪視之主動措施外，呼籲該等民眾主動洽健保局辦理納保手續，以保障就醫權益。
三、結合社會資源，提供弱勢財務支持
因應經濟景氣下滑，該分局提供短期財務支持管道，以協助民眾順利繳交健保費，例如持續辦理健保保費分期攤繳、紓困基金貸款作業，紓緩民眾繳費壓力；持續推廣愛心轉介業務，提供社會捐款資源，協助無力繳費的邊緣戶，以解決民眾短期財務困難可能頓失健保保障之風險，愛心資源擴展包括鼓勵員工及家屬捐款、邀請醫界共襄盛舉、舉辦義賣會籌募基金等多元方法。
為使透過民眾、醫院、社福團體、縣市政府、鄉鎮市區公所、村里長及各級民意代表轉介或該分局同仁主動發覺之個案，獲得適當之醫療照護。該分局特別設置愛心專戶，接受社會各界之愛心捐款，專款專用於協助醫療急需者之保險相關費用繳納。本（九十二）年截至十一月底止已接受361位共2,218,414元之愛心捐款，已協助208件共478人繳納健保相關費用，其中107件轉介醫界補助金額2,026,046元，餘由愛心專戶補助金額2,037,882元。該分局籲請社會善心人士踴躍捐輸，愛心專戶帳號：中信局台中分局0078201204375帳號、郵局劃撥戶22501051。
四、提升醫療品質，確保民眾健康
（一）推動全民健保家庭醫師整合性照護制度試辦計畫
為落實轉診制度並提昇醫療品質，健保局於92年3月公告試辦家庭醫師制度。這個制度係由民眾就近選擇登記一位家庭醫師，而由該醫師對整個家庭提供持續性及全面性的照顧(包括預防保健、家庭訪視、健康諮詢、疾病治療、轉診服務及社區衛教等)，以避免病患因不清楚病情而穿梭往返於各醫療院所。參與此一試辦計畫的醫療群，必須提供二十四小時的諮詢服務。
目前中區分局轄區內計有三個醫療群(22家診所)參與試辦計畫，含蓋區域包括台中市(西區、南區)及台中縣大雅鄉；93年則將擴大推動為45個醫療群，預計至少有225位醫師加入，共同負擔起為家庭健康把關之責任。
（二）擴大疾病管理試辦計畫
疾病管理即為「醫療給付改善方案試辦計畫」，目的是為落實全民健康保險「為民眾購買健康」的理念，健保局自90年下旬起，開始試辦各種醫療給付改善計畫，希望能藉由各類照護的整合與支付制度的設計，將醫療資源花在疾病的早期照護，讓民眾獲得連續性照顧，以達到確保醫療品質與效率的目標。 計畫初期先選定氣喘、肺結核、乳癌、糖尿病、子宮頸癌等疾病為試辦項目，93年起的第2階段，則擴大範圍至高血壓、精神分裂症、子宮頸癌第二階段等疾病，同時將各項計畫內容朝擴大辦理、誘因調整及作業簡化等方向修訂，以期逐步提昇院所參與比率，共創醫界、健保局與民眾三贏局面。
（三）就醫服務加值
1、朝向就醫資訊透明化、就醫效率化而努力。例如，嚴格要求醫療院所開立收據及藥品明細，杜絕醫療院所額外收費；為維護慢性病患者之就醫權益，要求醫療院所開立慢性病連續處方箋；並舉辦民眾就醫雙向橋座談、疾病管理收案民眾回應座談，以蒐集民眾就醫回饋意見。
2、健保局中區分局為增進與中部醫院良性互動，有效提升醫療品質，控制醫院總額點值在合理範圍，並簡化雙方行政作業，於92年10至12月推動醫院醫療品質提升自主管理試辦方案，93年將逐步擴大辦理，健保局推動醫院自主管理，將依照選定的指標，每月監控醫院的醫療品質，來確保民眾的健康。
3、擴大醫療品質審查：邀集醫療專家定期進行案例研討，審查各項手術、住院等案件之醫療品質，並將審查結果回饋給各醫院改善。
為期全民健保永續經營，健保局的全體員工將秉持企業經營的理念，持續不斷創新，提供所有保險對象優質的服務，為照護民眾的健康而努力，而此一目標之達成有賴社會各界及保險對象繼續支持。
中央健康保險局中區分局新聞稿
【九十二年十二月八日】
九十二年村里長「健康e羊」活動成果分享與頒獎
中央健康保險局中區分局表示：依健保局近年來辦理婦女子宮頸抹片檢查服務統計資料顯示，中部四縣市之女性保險對象礙於接受檢查之觀念保守，往往忽視自我權益與健康管理，亟需藉由村（里）長與當區民眾互動密切之關係配合推動。
該分局於九十二年四月間與台中市、台中縣、彰化縣、南投縣等四縣市衛生局及民政局共同開會研商辦理村里長「健康e羊」活動，利用社會資源整合，篩檢異常個案追蹤治療；台中市四場請台中市民政局協調各區公所里長配合宣導，台中縣六場、彰化縣八場、南投縣四場則請當地衛生局主導地方協調連繫會議及整合活動計畫場次，由各鄉鎮公所民政課及村里長配合各鄉鎮衛生所宣導邀約符合資格者接受抹片檢查，該分局於活動當日派員宣導預防保健服務及鼓勵民眾接受抹片檢查。
本活動參加婦女子頸抹片檢查者共計3,384人（台中市264人、台中縣599人、彰化縣2,216人、南投縣305人），其中台中縣豐原市豐田里里長徐子勛及彰化縣員林鎮和平里里長林獻鐘於活動當日邀約該里抹片受檢人數達目標數120人以上，該分局特於本（12）月8日頒獎表揚鼓勵其照護里民健康之服務精神，期望來（九十三）年關懷村里民健康預防保健大家一起來。
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