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2010-10-30 17:27:16| 人氣1,201| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

智齒一定須拔除嗎?

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智齒一定須拔除嗎?

 

作者:吳碧礽

 

智齒(第三大臼齒)是在口腔裡的最後長出來的牙，大部分的人會長但卻不一定會順利長出。有人因為顎骨空間不足而無法完全長出，容易卡在第二大臼齒下方，成為埋伏或阻生智齒，萌發的智齒被部分牙肉包覆，就容易因清潔不方便，食物殘渣不斷堆積，造成牙肉紅腫、發炎，甚至化膿，疼痛不已；智齒是牙床的最後一顆牙，並不擔負重要的咀嚼功能，但如果清潔不易，甚至可能因此蛀蝕前面牙齒；醫師多半會建議趁著年輕、抵抗力較強，趕在日後發生不良症狀前，先行拔除。

 

門診常常有些人會跟我說她小時候齒列很正常，但長大後卻開始變凌亂，或者以前沒這麼亂年紀越大卻越來越亂,這很可能是智齒萌發時造成！生長歪斜的智齒在萌發期間容易影響到前面牙齒咬合的排列。即時長出後歪斜，也可能影響到其他牙齒的排列。如果阻生智齒卡在第二大臼齒下方則容易產生蛀牙與牙周病，智齒繼續留著到最後兩顆牙可能都被侵蝕,因此一旦有上述幾種情況發生時，最好儘早拔除為妙。

 

不過有些智齒是不一定要拔除的，如果上下智齒萌發的方向與位置都正常，沒有被牙肉包覆，清潔不困難也沒有堆積食物殘渣的疑慮則可以保留；萬一前面大臼齒已拔除，還可利用矯正的方式把智齒往前拉取代缺失的臼齒,也可以做牙橋的橋墩製作牙橋取代缺牙處。

 

隨著醫術進步，針對智齒可能的運用價值，醫界已有部分研究成果，將發育未完成的智齒，拔除後可以移植到第一或第二大臼齒的缺牙處，取代缺失的臼齒!。至於最新的研究發現，是日本科學家2008年從一顆智慧齒中抽取出幹細胞，成功培育出細胞組織，假以時日，待技術純熟後，也許就可運用到治療先天疾病的醫療範疇。

 

隨著現代人愈來愈重視牙齒美觀與臉型的表裡關係，如果經過醫師專業的評估，認為智齒已經影響到咬合及有常發炎時，都不建議繼續保留，通常上下智齒最好一起拔除。若正處智齒疼痛的急性發炎期，應先吃抗生素穩定發炎情況後才能拔除，如果有糖尿病、心臟病、高血壓、白血病或傷口不易癒合的人，術前一定要先告知醫師，先停藥觀察，待狀況穩定後再施行拔牙手術。

 

諮詢專線:02-25777888


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