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智慧齒真的需要拔除嗎?

作者:吳碧礽

簡歷: 碧礽牙醫診所 台安醫院  齒顎矯正科專科醫師

中山醫學院 齒顎矯正科教授

美國芝加哥大學 齒顎矯正科博士

    很多人對於智慧齒的拔除與否常感到相當的困擾,到底智齒該不該拔?筆者有一些建議可提供智齒拔除與否的參.

    屬於必需拔除的智齒,如它的位置不好會影響前面牙齒的健康,或影響前面牙齒之排列不好之情形;還有智齒本身已蛀爛而無法保留的, 這種情形是需要拔除智慧齒的.另外當智齒的對咬牙早就被拔掉了,由於沒有對咬牙而使它過度萌出,常常會刺激對顎的牙齦或產生咬合干擾,這種情形也無法保留智慧齒.

    如果智齒很健康位置也不錯倒不一定要拔除它,尤其在前面有缺牙的情況,更不適合隨便拔掉智齒,因可利用智齒來做牙橋的支台齒,萬一智齒的位置是不正的,也可利用矯正的方法把它扶正或把智齒往前移以取代前面的缺牙.

 

    現在牙科流行植牙以解決缺牙的問題,但耗費金錢與時間,

而利用矯正智齒來取代缺牙其成功率幾乎百分之一百,當然矯正智齒

是需要花一些時間和金錢的,但智齒畢竟是自身的東西比較不會產生排斥作用,如果能好好的利用它,為甚麼就非把它拔之而後快呢?

    另外像深埋在齒槽骨內的智慧齒,如果沒影響到前面的牙齒,我的建議是饒了它吧!就把它當做銀行裡的牙齒以備不時之需,不過最好要定時做x光檢查,以確定在齒槽骨內的智慧齒是沒有任何病變的;通常產生病變的機率是很小,但也不要掉以輕心,如果有任何異樣建議還是拔掉它.

    想要利用智慧齒就應該好好保護它,隨時保持它的乾淨,隨時注意它的變化,尤其在智齒萌出時期要特別注意,也就是十六,七歲時,是否要拔除智慧齒通常是在這時候決定的.

    有時長智齒會痛,那是因為智齒未完全萌出時,覆蓋在上面的牙齦尚未完全吸收,食物殘渣易滲入其中無法清除乾淨而發炎,我們稱之為"智齒牙冠周圍炎"一般就是為此原因而拔除它的,其實如果它萌出的位置還不錯,可以把覆蓋在上面的牙齦除去,再吃幾天的消炎藥便可以解決智齒牙冠周圍炎的問題,倒也不一定非拔不可,因此在決定要不要拔除智齒時,還真需要找個好牙醫師做做仔細的評估.

http://www.geocities.com/brclinictw/home.htm

http://tw.myblog.yahoo.com/brdclinic-20061025/

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