奇美醫學中心兒科部主治醫師林漢斌一名小病例，6歲洪小弟弟從小到大並沒有特殊的疾病，4歲多時因為常常嘴角抽個不停，搖頭晃腦，肩膀也常常抖動，幼兒園的老師和父母親覺得怪怪的，洪小弟弟常被帶到小兒科門診看診，一度被懷疑是抽搐(Tic)，但過了幾個月後，奇怪的動作就消失，但又常常咳嗽、清喉嚨，經過一陣子，上呼吸道的症狀也痊癒了。
後來洪小弟弟又常常不自主的眨眼睛，眼科醫師診斷開藥水使用後，似乎有好一點，過陣子也痊癒了。最近又因為常常裝鬼臉，聳肩膀，經奇美醫學中心兒科部主治醫師林漢斌門診求診後，診斷為妥瑞氏症，但症狀輕微，還不需使用藥物，平常保持充足睡眠和規律的生活，如果症狀越來越明顯的話，再回診檢查是否需要藥物治療。
林漢斌說，洪小弟弟在2年前就有類似的症狀，一年前常常發出『哼、哼、哼』的聲音，過一陣子都會自己痊癒，他為洪小弟弟做身體檢查，喉嚨並沒有發炎現象，肺部與腹部的聽診和觸診也沒有不正常發現；神經學檢查也沒有肌肉無力、反射異常和其他不正常的發現，這些症狀反覆超過一年以上，診斷為妥瑞氏症。
林漢斌表示，妥瑞氏症常發生於2至15歲兒童，抽搐是妥瑞氏症最常見的症狀。會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。在中文上並無適當的翻譯，其症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
對於妥瑞兒，他說，最好的治療方式就是接納他，不要給太大的壓力，也不須制止，因為制止只會讓症狀更嚴重。妥瑞氏症的症狀常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。
一般來說，除非抽搐或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。而常見的藥物副作用，有嗜睡、動作遲緩及注意力降低。另外，學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
林漢斌說，因語言及動作症狀的產生，近30%的妥瑞氏症學童有學習方面的障礙。例如閱讀、書寫以及數學方面；以下幾點建議來幫助學生學習：
(一) 事前的溝通說明：家長可先準備說明書，讓老師與同學在開學時了解妥瑞氏症兒可能出現的狀況，如果影響到其他同學時，建議老師可以讓孩子出公差，或讓他離開教室去保健室休息一下，以避免過度影響老師與同學的上課。
(二) 教室中座位適當的安排：妥瑞兒容易因緊張而讓症狀加劇，建議老師讓孩子坐在前排離門口近的位子，並且讓較體貼認真的學生坐在其四周，可以讓孩子盡量不影響其他同學的學習。
(三) 建立良好的心態以及自信心：許多妥瑞兒的怪異動作或是聲音，偶爾讓他在班級中受到其他同學的嘲笑；但如果透過良好的溝通與老師的幫助，可以慢慢地引導他建立良好的自信心，當妥瑞兒上課時開始要坐立不安時，老師可以請他來當老師的小幫手，如擦擦黑板、倒到垃圾，轉移他的注意力；適時誇獎他的協助，以建立自信心。奇美醫學中心兒科部主治醫師林漢斌（右）與成功案例洪小弟弟的媽媽談如何協助妥瑞症學童克服學習上障礙。圖／奇美醫院提供 分享 4A76C6857C76F99A
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