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住院共聘看護 家總：費用減少5成

: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「家中有人住院，全家必須請假輪流照顧？」或「每天要花兩千多元請看護？」在高齡化、少子化、上班族請假難、老人照顧老人的現實狀況下，衛福部委託中華民國家庭照顧者關懷總會（家總）辦理「住院友善照護」服務，並於12日表揚全國34家參與醫院。家總理事長郭慈安表示，以「分享經濟」概念，專為住院病人撮合共同聘雇照服員，至少能節省近一半的看護費，還有更多時間和品質陪伴家人。

「台灣現在一年增加40萬名老人，但年輕人一年增不到30萬人，要追上這個落差很難。」衛福部次長薛瑞元坦承，照服員不夠是很大問題，因此為能減輕家屬照顧及經濟負擔、增加照顧效率與品質，衛福部先針對有意發展友善照護或已發展之醫院，號召34家醫院響應「友善照護模式」，評估醫院自聘、醫院外包、醫院推介3種模式的施行狀況，做為未來施行長照計畫的可行性。

分析34家醫院的模式，照服員多採白、夜兩班制，不用值班24小時。各院共聘的費用，平均每位介於800至1,200元，即民眾如採共聘方式，聘僱「一對多」照顧服務員，較之前採聘僱「一對一」聘僱看護，每日照護費用支出平均可減少約46.1%，大大減輕經濟負擔。如以4個病患共聘一個照服員為例，每位家屬每天僅需分攤1,200元即可聘僱兩位照服員輪日夜班。

「家總調查顯示，每一家庭有人住院，3/4要協調照顧，2/3要請假，1/4要聘用看護，94%的人都說生活受到影響，80%表示希望有任何減輕照護壓力的政策。」郭慈安說，藉由多名家屬共同聘僱看護工的模式，看護工可以輪班，不用24小時看護，目前施行的醫護病人比以1：5左右最多，民眾都覺得很成功，還能省下近一半的看護費。

針對有人質疑，「如果有兩個病人要上廁所，共聘看護工該怎麼辦？」郭慈安說，這種機率很少，而且護士也能幫忙分擔，共聘省下不只是錢，重要是更有品質陪伴家人。

衛福部蔡淑鳳司長受訪補充說，共聘看護省下的是看護費，但住院費仍依照健保規定，至於有沒有可能推行居家共聘看護的服務？蔡淑鳳說，這概念和荷蘭「走動式醫療」相似，由一個醫療團隊服務一個社區，因為服務範圍小，看護員可以走路到各家拜訪，提供全年全天服務，但她表示，目前台灣沒有類似的規劃，醫院共聘看護也剛起步，未來會先推廣到其他醫院。

內湖男子酒後殺妻案 最高法院發回更審

: （中央社記者王揚宇台北11日電）台北市李姓男子被控酒後持刀砍妻16刀致死，二審台灣高等法院依殺人罪判處李男14年徒刑。全案經上訴，最高法院認為二審判決理由不完備，今將全案發回高院更審。

民國105年11月15日凌晨2時33分許，李姓男子與妻子在內湖區住處一起飲酒後起爭執，竟持水果刀朝妻子頸部及身體猛力切割16刀，導致妻子傷重不治，李男也持刀自殘。

士林地方法院一審時，認為李姓男子行為當時，因喝酒而致精神障礙程度，並使其辨識行為違法或依其辨識而行為的能力顯著減低，適用刑法第19條第2項減刑規定，判處8年徒刑。

經上訴，高院認為，李姓男子自行招致酒醉，依法不得減刑，原審判決有誤，撤銷改判；審酌李男犯後未坦承犯行，家屬也希望從重量刑等情狀，高院改判14年徒刑。

全案上訴至三審，最高法院認為，原判決對於李男喝酒時有無可能預見他會在酒後去殺人，並沒有明確認定，證據上也不足以證明李男有預見的可能，有採證違法及理由不備的違誤。

此外李男案發前有長期到精神科就診紀錄，他案發時、飲酒前的精神心智與辨識能力是否健全，飲酒時是否有可能預見酒後會殺妻，二審都未提出認定與證據，因此將全案發回更審。（編輯：李亨山）1070611

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