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2017-10-28 21:16:23| 人氣49| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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「我只給他10分鐘考慮!」高太太說,她是在家裡接獲醫院電話,表示有肺臟可以移植,但是捐贈者有20年的菸史,只是胸部X光顯示無異常,氧分壓也符合標準,支氣管鏡檢查沒有明顯增多的濃痰或分泌物,雖然非理想捐贈肺。高先生聽完同意捐贈,當天晚上入住加護病房,隔天馬上接受移植,經過11小時雙肺移植手術後,終於移植成功。



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▲高先生移植後的肺部影像。(圖/記者嚴云岑攝)

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65歲的高先生菸癮超過30年,罹有瀰漫性肺氣腫合併肺動脈高壓,因反覆感染導致嚴重缺氧,原本已被判定需要氣切,但他於今年8月通過肺臟移植評估,一個月後,一名64歲男性因頭部外傷腦死捐出雙肺。不過,因其有菸齡超過20年,加上年事已高,已被多家醫院拒絕,讓移植順位排名末位的高先生獲得機會,9月中接受雙肺移植手術,13天後順利出院。

高先生今年檢測時,肺功能只剩下30%,某天因發燒送急診,醫師看了他的情況,直言「這應該只能氣切了」,所幸他在8月通過健保核准肺部移植,終於在快喘不過氣之際搶得一線生機。

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  • 「我現在走路終於不會喘了。」高先生今(26)日出席台北榮總記者會,分享接受移植前後的心路歷程。他表示,自己是在5、6年前出現胸悶、氣喘問題,當時並未診斷出肺動脈高壓,僅服藥控制,但近2年連走幾步路、爬半層樓就會喘,7月因感染住進加護病房,被判定只能靠吸氧救命,每次外出都要拖著10公斤的氧氣機。





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    ▲高先生與高太太合影。(圖/記者嚴云岑攝)

    ▲高先生術前每次外出都需拖著10公斤的氧氣機。(圖/記者嚴云岑攝)

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    該名64歲的腦死患者,雖然菸齡高達20年,但因其條件皆符合,屬於「邊緣性捐贈肺」,且根據最近2017年國際心肺移植學會肺臟移植登錄資追女生技巧是真愛橋提供給我的料研究報告顯示,年齡較大肺移植病患(65-80歲)的中期預後,並不會因捐贈者年齡較大變差,因此希望未來能開放年齡較大者捐肺,增加活體肺被使用率。

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    ▲肺部移植手術示意圖。(圖/記者嚴云岑攝)

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    根據台北榮總統計,雙肺移植的5年存活率為55~65%,高先生不僅是台北榮總首例雙肺移植成功的個案,也是國內第一位接受邊緣肺移植成功的高齡患者。許瀚水說,雙肺移植慢性排斥機率較單肺低,存活率也單肺高,只要患者能克服雙倍的手術時間,都建議做雙肺移植。

    台北榮總外科部胸腔外科主治醫師許瀚水表示,理想的捐贈肺需要有5個條件:年齡小於55歲、X光正常、每年抽煙少於20包、支氣管乾淨無痰、肺部含氧量大於300-350mm-Hg。



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      記者嚴云岑/台北報導

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