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眼前霧霧別拖!自我檢視白內障6症狀
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)45歲的男性阿輝是一名送貨司機,近半年來右眼無法對焦,尤其是大太陽下或晚上開夜車時,數次差點發生擦撞甚至車禍,嚴重造成工作與生活困擾。阿輝過去並沒有眼睛方面的毛病或家族史,但到眼科檢查右眼矯正視力僅0.3,左眼還可到0.8;散瞳檢查發現右眼水晶體中央正後方明顯混濁,診斷為「右眼白內障」。
與阿輝詳細溝通後,替這位不到55歲的患者向健保署申請健保手術資格。阿輝手術後隔天開始覺得看東西明顯變亮許多,1周後回門診檢查視力已恢復到0.9,如果再配戴散光矯正眼鏡,甚至還能達到1.0視力。
白內障過度成熟才治療 恐怕已經接近失明
烏日林新醫院眼科主任薛維禎提醒,現在的白內障手術已相當安全,當白內障的症狀開始影響到日常生活,建議要進行手術。倘若等到白內障過度成熟才治療,恐怕已經接近失明。
目前治療白內障以微切口超音波晶體乳化術合併人工水晶體置換術為主流,優點在於手術傷口小、安全性高。有賴顯微工具和自動控制技術的進步,現今白內障手術幾乎都可以採微創手術搭配精密超音波設備,在眼表面經由極微小傷口,將混濁水晶體溶解吸出後,再將計算好度數的人工水晶體放入水晶體原本的位置。
眼科醫師也會在術前進行詳細精密評估,不只能提升手術精準度,也能讓預後狀況更理想,讓患者擁有更好的視力品質。大多數病患在術後隔天到1個月內都能恢復不錯的視力,若不想在手術後配戴眼鏡,還有散光矯正、多焦點或抗藍光的自費水晶體可供選擇。
一分鐘自我檢測:白內障6大症狀
1) 視力明顯減退,看近、看遠都覺得模糊不清。
2) 影像重疊,看東西開始出現有疊層、殘影。
3) 有時會覺得老花眼突然有所改善。
4) 發生眩光現象,在夜晚看燈光時會出現彩虹圈。
5) 畏懼光線,晚上的路燈或車燈,變得非常刺眼。
6) 視野色調改變,看東西顏色偏黃褐色。
薛維禎主任提醒,如果您有一項或以上列舉的症狀特徵,建議盡快至眼科門診,由眼科醫師利用專業儀器為您檢查,獲得正確的診斷以及妥善的治療,早日恢復視力功能。
拒打疫苗 翁流感併發肺炎
記者陳金龍/台中報導
一名 68歲老翁有糖尿病、高血壓,定期回診時醫師建議可先接種肺炎鏈球菌疫苗,但他不想花錢,去年感染流感,併發嚴重肺炎,後來才願意接種。醫師建議 65歲以上及慢性病等高風險族群都應施打。
中國醫藥大學附設醫院老年科主任林志學指出,肺炎是國人十大死因第 3名,因肺炎死亡為每 10萬人就超過 50人,大多是超過 65歲以上老人,每人平均醫療費約 10萬元,且近年來人數和費用不斷增加,以台中市來說,每日就有近 3人死於肺炎, 9成是老人。
但老人罹患肺炎症狀不典型,症狀不明顯,不見得會發燒或感染徵兆,可能只是吃不下、活動下降力,且愈年紀愈大愈不明顯,容易延誤就醫;肺炎還會增加失能及認知障礙的風險。
林志學表示,肺炎鏈球菌疫苗是目前唯一能預防肺炎致病源的疫苗,可減少 5成發生率,降低 7成 5肺炎侵襲造成重症的機率。
疾管署目前提供 75歲以上老人,公費接種 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,增加 2~ 4年保護力,但會逐年漸下降,現在美國接種諮詢委員會建議 65歲以上老人及高風險族群,應再接種 13價結合型疫苗,具有免疫記憶效果。
林志學強調,目前僅桃園和馬祖提供公費施打肺炎鏈球菌結合型疫苗,但 65歲以上老人及慢性病患者、免疫不全者為肺炎感染的高風險族群,台灣家庭醫學會建議可自費接種,加強保護力。
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