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下面附上一則新聞讓大家了解時事

睡一覺就手麻腳麻，復健科醫師盤點「6大原因」

: 9nong/shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

為什麼常常睡一覺起來後，手腳常會感覺麻木，尤其趴睡後更是明顯，你一定覺得疑惑，趴睡只有壓手沒有壓腳，為什麼腳也會麻。這種感覺的醫學術語是感覺異常。些是良性的，有些則需要治療。

手臂可以感覺好像在白天或晚上的任何時候麻木。如果一個人經常在晚上經歷這種感覺，一些特定的潛在問題可能是負責任的。根據權威醫學網站《 medicalnewstoday》分析了可能導致手臂在夜間入睡導致麻木感的原因，如何預防感覺以及可用的治療方法。

什麼是感覺異常？

美國國家神經疾病和中風研究所（National Institute of Neurological Disorders and Stroke in the United States ）將感覺異常描述為「灼燒或刺痛感」，最常見於四肢，手和腳。人們也傾向於將感覺異常描述為針刺、或麻木的感覺。感覺異常可以隨時發生，沒有任何警告。雖然感覺可能不舒服，但通常是無痛的。

手臂在夜間麻木的原因

大多數人偶爾會經歷感覺異常的短暫發作。通常，一個人的姿勢就是原因。例如，手臂可能會麻痺，是因為一個人躺在一種對肢體神經施加壓力的姿勢。

位置性感覺異常的病例是無害的，並且通常在神經處於持續壓力下時發生。一個人改變姿勢後，感覺異常就會消失。

以下醫療問題也可能導致手臂感覺異常：

腕隧道症候群

腕隧道症候群很常見。當涉及重複手指運動的活動（如打字或彈鋼琴）對正中神經施加過大壓力時，就會發生這種情況。這個神經沿著手臂的長度延伸並通過手腕進入手中。 腕隧道症候群可導致手臂和手部疼痛和麻木，但最初的症狀之一是在晚上更頻繁地發生在手和手腕上的感覺異常。根據克利夫蘭診所的說法，症狀很可能在晚上發生，因為人們經常睡覺時手腕彎曲。

糖尿病

糖尿病患者有神經損傷的風險，這種並發症的醫學術語是糖尿病神經病變。當血液中高含量的糖和脂肪隨時間損傷神經末梢時，就會發生這種情況。糖尿病性神經病通常會導致腳和腿麻木和刺痛，但它也會影響手臂和手。

維生素B缺乏症

維生素B缺乏會導致各種問題，包括四肢缺血和刺痛。很容易將這種麻刺感誤認為手臂麻木。有維生素B缺乏風險的人包括：

素食主義者和素食主義者、50歲以上的成年人、患有某些消化系統疾病的人，如乳糜瀉或發炎性腸病（IBD）

周圍神經病變的其他原因

周圍神經病變是影響四肢的神經損傷。糖尿病神經病變是一種類型。然而，許多其他因素可能導致神經損傷，導致手臂，手，腿或腳的麻木覺。

酒精中毒、自體免疫性疾病、某些藥物，如化療藥物、骨髓疾病、感染，包括萊姆病和愛滋病毒、壓迫某些神經的腫瘤、多發性硬化症根據美國國家多發性硬化症協會的報告，麻木和刺痛往往是人們經歷的第一個症狀。

中風

中風和短暫性腦缺血發作可引起手臂麻木和刺痛。當一些東西暫時阻止血液流向大腦時，會發生短暫性腦缺血發作。美國心臟協會認為這些襲擊是「警告性中風」。中風和短暫性腦缺血發作可以影響神經的功能，它們可以引起感覺的變化，包括手臂或腿部的感覺異常，以及麻木或疼痛的感覺增強。

預防

有可能防止夜間導致手臂感覺異常的問題。例如，一個人可以從學習在限制較少的位置睡覺中受益。如果一個人有腕隧道症候群的風險，可能需要佩戴支架或做運動。

如果維生素B缺乏引起手臂入睡的感覺，醫生可以開處方補充劑或建議改變飲食。

延伸閱讀： 為什麼生酮飲食反而不健康？長庚醫師告訴你為什麼

參考資料： medicalnewstoday

【你來報報】儼然是小動物的公寓！ 大潭藻礁生態調查實記

: 2018年08月28日 上稿編輯： 鄒敏惠 文：李彥輝

筆者曾經到過新北市石門、台東杉原的藻礁採集，但是尚未調查過桃園藻礁。今年的8月12~14日，感謝成功大學水科技研究中心的調查團隊的邀請，讓我有機會參與農委會計畫支持的桃園大潭藻礁潮間帶底棲動物調查，得以一探桃園藻礁的風貌。

我們的調查是趁著退潮去採集，時間多在早晨與傍晚，因此這幾天我們在天還未亮的時候起床直奔海邊作業，中午回來稍作休息後，又前往海邊，趁著天黑前結束採集。由於隨著漲退潮，潮間帶環境會有不同暴露在空氣或是浸泡在海水的時間，裡面的生物會因為適應不同潮位環境的能力而有不同的種類或分布，所以我們設計的採集區域亦分成高潮帶、中潮帶與低潮帶三個區塊進行採樣。

藻礁跟珊瑚礁、牡蠣礁一樣，是碳酸鈣的結構，就生態的角度而言，會有很多生物侵蝕它分享訂房折扣，如軟體動物、多毛類、星蟲等，在上面鑽孔然後入住，隨著這些生物的生長與死亡，留下多孔隙與孔洞的結構，後續也會成為其他動物的棲所，這樣子反覆的過程，屬於生物侵蝕作用（bioerosion）。我們的調查目標，是要了解桃園藻礁裡面住著什麼樣的動物，我們會把在採樣點採集的礁石帶回到岸邊，把礁石仔細的敲碎檢視，並且挑出裡面的動物。

幾天的採集下來，筆者有一些心得與想法。桃園藻礁給人的第一印象確實是黑色的沙灘與礁岩與混濁的海水，乍看之下沒什麼東西，很容易被認為是死寂、貧瘠的海岸環境。雖然桃園藻礁不像石門與杉原的藻礁，更別提小琉球、墾丁的珊瑚礁，有白色的沙灘、清澈的海水，有鮮明形象的海藻、五顏六色的珊瑚、顏色亮麗的雀鯛與豆娘魚等等吸睛的生物。但是仔細觀察，事實上，藻礁表面與潮池有很多活潑的兇猛酋婦蟹、短槳蟹類、寄居蟹類、珠螺與鰕虎在活動著；沙灘上也會有股窗蟹、沙蟹活動著。原來牠們外表（外殼）的顏色，幾乎跟藻礁環境的顏色相近，形成保護色，這些機警的動物也善於快速的躲藏，因此若不仔細尋找就會忽略而過。

其次，筆者從採集的生物中發現不少的小動物，除了小螃蟹、端足類、槍蝦與雙殼貝以外，其中多毛類跟星蟲數量是最多的。把藻礁撬開的時候，大大小小的星蟲就鑲嵌在藻礁裡面，還有會築碳酸鈣管的龍介蟲（Serpulid），在藻礁的內部有很多貝殼的空殼以及鑿洞生物住過的空洞，在這些空洞會躲藏著披著鱗片的多鱗蟲（Polynoid）與沙蠶（Nereidid），有些空洞雖然被泥沙填滿著，但是裡面有機會挑出棲息在泥沙灘的角吻沙蠶（Goniadid），藻礁儼然就像是這些小動物的公寓一樣，提供躲藏與覓食的地方。此外，從藻礁塊的剖面看，藻礁的結構是薄薄一層一層的，可以看到包覆著以前貝殼或是珊瑚的構造，想想採集這樣的一塊藻礁，形成年代就可能超過千年，如果從地質學的角度來看，肯定可以訴說豐富的故事。

最後，筆者觀察桃園藻礁的海岸景觀，其實具備多樣的海岸環境，從高潮帶到低潮帶景觀變化通常有三種：消波塊與黑色的沙灘、沙與藻礁混合或是礫石與藻礁混合的區域、隆起的藻礁。

就生態解說的題材來看，桃園藻礁至少有沙灘與藻礁二種型態的環境，筆者認為可以做豐富的海岸生態解說與觀察，沙灘（礫石灘）與藻礁混合的環境，特別是藻礁有被沙灘覆蓋掩埋的危機跟疑慮，也是很好的環境演替研究題材。

從2007年開始，農委會物特有生物研究中心發現桃園有27公里（北起大園區竹圍漁港，南至新屋區永安漁港）、超過7500年歷史的藻礁海岸。但是由於過去注重經濟與工業發展，人們對藻礁地質與生態不了解，環境保護意識尚未建立，以及保育相關法規未制定完全等等的因素，桃園藻礁早已遭到工業污染、填海造陸的開發破壞。

根據調查研究結果，現存最完整與生長最好的一段藻礁僅存南邊約7公里的觀新藻礁。經過各界的努力與遊說，在2014年終於成立了「桃園觀新藻礁生態系野生動物保護區」。

但是在2017年，桃園大潭藻礁因為中油要興建觀塘工業港與第三天然氣接收站，桃園在地聯盟、環保團體與學術界發起搶救桃園藻礁的活動。

桃園擁有綿延27公里的藻礁，應該視整體為天然紀念物加以重視。雖然27公里的藻礁只剩下7公里的藻礁還在生長，但是不代表北邊的20公里的藻礁就沒有動物生存。只要環境適合、礁體的結構存在，海洋生物的幼苗都會有機會降落並且發展成群聚，藻礁還是有機會生長的。

此外，河川污染防治方面更是需要投注心力，因為開發與積砂掩埋的物理性破壞可以立即阻止，也可以由材料學、工程學的演進而改善；但是排放污水、看不見的化學物質對藻礁生物的傷害更加深遠，也可能是台灣近海漁業資源枯竭的原因之一。

桃園藻礁與在地人生活息息相關，因此需要永續與長遠的眼光來看待這個歷史悠久的環境；在地的小生命雖然其貌不揚，也是默默的生活著、繁殖著，值得有興趣的人用心與細心觀察海洋生態的地方；此處也值得政府、學術界與民間共同努力，持續投入心力與研究，可以發展成桃園專屬的海洋特色。 後記 Q：採集完後的生物會如何處理？

A：採集到的底棲動物，具有硬殼的動物，如螃蟹、蝦子、貝殼等，會直接以70~75%酒精進行保存，多毛類、星蟲動物等，會先用薄荷腦進行麻醉鬆懈的處理，讓這些動物一些特徵會顯露出來，再以70~75%酒精保存，這些標本之後會進行鑑種的工作。 Q：採集完的藻礁礁體會如何處理？

A：由於我們會將藻礁敲成碎塊以採集底棲動物，採集完的藻礁碎塊，我們會倒回原地以回歸大地。 Q：要以什麼樣的價值觀來看待生物採集？

A：在筆者的概念裡面，這些小動物因為調查需要而犧牲生命製作成標本，其功能不僅僅只是變成撰寫調查報告的數據。這些標本還有更有價值的做法:可以作為教學的教材、學生上課學習的工具，譬如無脊椎動物學的顯微鏡觀察或是解剖材料。妥善保存這些標本，可以作為分類學、生物地理學等學術研究的探討，譬如比較桃園藻礁跟石門、杉原底棲動物相的差異，如果發現特殊的物種，可以更凸顯出桃園藻礁有獨特的環境；因為有進行生物採集，才能夠了解到原來藻礁的生態有這樣的豐富，也能夠完整的建構桃園藻礁的生態。擁有實體標本，能夠驗證桃園藻礁存在甚麼樣的動物，亦有助於國際學術交流，像是標本出借提供反覆的檢驗，提升桃園藻礁在國際的能見度。

筆者認為，力求每一件犧牲的生命能夠發揮最大的價值，是標本採集的意義。 Q：要以什麼樣的價值觀來看待破壞性的藻礁調查？

A：我們藉由鐵槌跟錐子取下藻礁的做法來進行調查，勢必需要破壞一些礁體才能達到目的，特別是居住在裡面的多毛類與星蟲。採集幾塊藻礁雖然無法立刻的復原，但是比起工程開發的規模，涉及到挖沙、鋪路、放消波塊、灌水泥等改變海岸景觀與海洋環境的工程，藻礁採集的影響可以說是輕微的。

筆者認為，倘若因為採集幾塊藻礁來研究而有巨大的收獲，進而影響相關單位與大眾對藻礁重視，可以達成永續的經營桃園27公里藻礁景觀，是藻礁採樣的意義。

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