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外帶年菜頑固性癲癇約佔癲癇病人20~30%,雖經兩種以上藥物治療仍無法有效控制癲癇,而生酮飲食是使用高脂肪、適量蛋白和低碳水化合物的飲食,造成脂肪產生酮體,酮體提供腦內神經細胞額外ATP能量,並製造較多穩定性神經傳導物質GABA(γ-aminobutyricacid) ,可能藉此控制癲癇。



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▲7歲男童患自主神經性癲癇1天嘔吐次數高達175次。(圖/達志/示意圖)

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食補觀念雖深植民間,但衛教家屬過程不易,一般家屬普遍認為生酮飲食是一年菜2017種以脂肪為主的「失?」飲食,準備食材費時耗工、學校的營養午餐無法配合個人需求做調整、孩童既有的飲食習慣難以扭轉等理由拒絕生酮飲食治療。

病童1歲3個月時體重不到7公斤,不會走路也不會說話,發作時眼神呆滯,雙腳孿縮,臨床表現高度懷疑有癲癇可能性,經長庚醫院裝置錄影腦波記錄發現罹患自主神經性癲癇 (autonomic epilepsy)而引發嘔吐,在給予抗癲癇藥物輔以生酮飲食治療後,病童已7個月沒有癲癇發作,體重也增加到11.5公斤,雖還不會說話但已跑跳自如,生長發育持續進步中。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ETtoday東森台灣過年年菜新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

生酮飲食可用來治療各式癲癇,且適用年紀很廣,新生兒至成人皆可嘗試,除癲癇外,近來惡性腦癌、阿茲海默症、自閉症、肥胖等疾病亦是生酮飲食擴大中的適應症。

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生活中心/綜合報導



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一名7歲男童無特殊家族病史,三個月開始發生週期性嘔吐,每隔一個月發作一次劇烈嘔吐,每日嘔吐次數高達175次,導致消化道出血,日前因抽搐入院發現基因檢驗呈「第22對染色體長臂11.2片段缺失症候群」,經高雄長庚醫院診斷確診為自主神經性癲癇,幸運的是在給予抗癲癇藥物輔以生酮飲食治療後,病童已7個月沒有癲癇發作。

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如此認知差距造成初期生酮飲食三個月醫療遵從年夜菜外帶率只有六成,有鑑於此,為協助頑固性癲癇病童達到良好的控制疾病,高雄長庚醫院於104年著手制定生酮飲食標準化流程,經兩年努力,遵從率已達至百分百。

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