適逢5月母親節和即將到來的端午連假,錠嵂保經所屬的SARAcares網路投保平台提醒有出國計劃的準媽媽們,出遊時除了注意安全、瞭解各家航空公司的孕婦搭乘規範之外,也務必在出國前投保好附有「海外突發疾病」的旅平險,為自己的行程加添保障,避免意外發生時的高額醫療費用。

SARAcares網路投保平台表示,懷孕方面的疾病、流產、分娩,在旅平險裡頭都是除外的不保事項,意指在海外旅遊時,如果在沒有外力的因素下單純的自然產、早產、流產皆不屬於理賠範圍。但在除外中也有例外,大致上可分為以下幾種狀況:

一.部份懷孕方面的突發疾病:在旅遊時如有身體不適的徵兆,經醫師診斷為子癲前症、子癇症等懷孕方面的突發疾病,是有機會獲得理賠的。而這些疾病需符合保單上海外突發疾病項目上註明的:「需即時在海外醫院或診所診療始能避免損及身體健康之疾病,且於本附加條款生效前90或180日以內未曾接受診療」情況。

二.因外來突發的意外傷害事故導致分娩、流產、經醫師認定需剖腹產等情形:如發生意外傷害事故導致早產或流產,且能夠釐清事故因果關係,證明其為「外來突發的意外事故」,像是旅行途中因意外摔倒,造成孕婦生產、流產或是必須住院安胎的醫療費用,就能以旅平險中「意外傷害事故」條約申請理賠。而若只是單純的自然產或早產,就屬於除外條款的狀況,不在理賠範圍內。

三.經醫生評估為必要醫療行為的剖腹產:另一種情況,是雖然沒有發生意外事故,但孕婦感到身體不適就醫,經醫師評估必須立即進行剖腹產等醫療行為時,如:胎兒窘迫、子宮頸未全開而臍帶脫落、胎盤早期剝離等,亦屬於「海外突發疾病」理賠範圍。

SARAcares網路投保平台另外提醒,若孕婦因上述幾種狀況,必須在海外就醫,屬於旅平險一般認定可理賠的範圍,但仍需以各家條款規定為主。另外,如果生下來的寶寶需要住保溫箱或是有其它特殊醫療花費時,因寶寶不是旅平險中的「被保險人」,這些費用保險公司是不予給付的。

(時報資訊)

台長: adamyc4
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