反射鏡的天空：全自體隆鼻、耳鼻喉資訊 一個專業的耳鼻喉科醫師。專長是自體軟骨鼻整型、一般耳鼻喉手術（鼻過敏、中耳炎、鼻竇炎）。本部落格的設立是希望向大家介紹一些耳鼻喉科資訊以及生活上的點滴

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近來有些諮詢的愛美人士，對於人工骨的材料不甚了解或是有疑慮，在此一併解答說明


人工骨是人工合成的材料，成分是聚乙烯，全名叫做Porous Hight-Density Polyethylene，目前是由美國的公司生產製造。容易跟異體肋軟骨搞混亂，異體肋軟骨是他人大體捐獻出來的人體肋軟骨，經由消毒以及去除抗原組織後，可以植入第三者，屬於生物材料的一種。


人工骨在植入人體後，材質表面有許多孔洞，可以提供組織生長進去，因此固定性是很好的。在臉部的整形，可以應用在鼻子，下巴，眼眶或是頭蓋骨的骨折。(如下圖)




任何材料在使用上，都會有其優點以及缺點
人工骨的支撐力比鼻中隔軟骨以及耳軟骨要好，僅次於肋軟骨一點
因此站長這幾年來致力於改善手術方式，已經把人工骨材料的優點發揮到最大，感染機率降低到最小。

站長近年來更提出了用人工骨以及耳軟骨墊高鼻基底的技術，增加臉部立體感，另外可以改善輕度凸嘴
其他卡麥拉人工骨耳軟骨隆鼻案例請參考

http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1326740866
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1327109797
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1331772860
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1333194764
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1333615411
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1327879643
http://mypaper.pchome.com.tw/hsuyc1/post/1325215322

但少部分在台灣以及韓國、中國醫師對人工骨的態度，由於醫師的個人經驗，否定了這個材料。基本上這不是完全正確的。國外目前也有許多報告提出人工骨在鼻整形上的應用用來越廣泛，當然醫師的經驗與技術很重要。

因為鼻子是呼吸器官，每天會進出不少外界空氣
因此凡是非自體組織，都有發炎的疑慮
矽膠有發炎的可能性，Goretex也會有
人工骨是外來物，當然也有可能發炎
甚是連異體肋軟骨，站長也是處理過不少其他醫師異體肋軟骨手術發炎的案例

手術最核心的關鍵在於醫師技術，不是材料的好壞
就跟做一道料理，或是畫一幅藝術品一樣
一樣的食材，不同的廚師，料理風味絕對不相同
一樣的顏料畫筆，不同的畫家，出來的畫作感動人心的程度絕對不同

但是鼻整形最成功的關鍵，在於對鼻子結構的了解
對材料特性優缺點的了解，以及對材料使用上每個醫師有最熟悉的材料
好的材料遇到技術程度不夠，就難以發揮材料的優點
異體肋軟骨也不是每個醫師做鼻整型都一定會有好的結果，站長看過失敗的也不少


因此除了自體肋軟骨外，並沒有特別好或是特別不好的材料
有些醫師會使用自體肋軟骨搭配外來物使用，因為每一種材料都有優缺點


我們來看以下的案例


這個案例採用了『卡麥拉、人工骨、耳軟骨隆鼻』，
同時採用多樣材料的複合式隆隆鼻，
這是許英哲醫師獨特的隆鼻法，
他結合多樣材料各自不同的特性，
針對各項細節，
結合出理想的鼻型。
這樣隆出來的鼻子才能既自然又能達到想要的效果。
 

這技術除了需要具備準確的觀察力，
且要擁有純熟的技術，
更需要豐富的經驗來操作。
 
術前不是很明顯的山根，術後清楚顯現了，
這使五官更加立體。
同時把圓潤的鼻頭修飾得更加精緻。

感謝這位小姐願意分享美麗成果

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