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〔記者林樂南市報導〕奇美醫院胃腸肝膽科醫師王宿鴻指出，當身體的膽道系統出現阻塞時，病人可能面臨黃疸、腹痛、食慾不振、反覆感染等困擾，尤其對於由惡性腫瘤（如膽管癌或胰臟癌等）引起的膽道阻塞，常導致病人生活品質大幅下降，經濟負擔也相當沉重，惟膽道與十二指腸金屬支架放置手術可有效改善。

王宿鴻醫師舉案例說，一名五十八歲的李先生，全身黃疸、腹脹及進食困難等症狀就醫，診察後確診為胰頭癌引發膽道阻塞與十二指腸阻塞，立即安排膽道與十二指腸金屬支架置放手術。術後李先生的症狀獲得改善，不僅黃疸消退，進食能力也進步許多，目前狀況穩定持續化療。

王宿鴻醫師指出，膽道系統出現阻塞時，病人可能面臨黃疸、腹痛、食慾不振、反覆感染等困擾，尤其對於由惡性腫瘤（如膽管癌或胰臟癌等）引起的膽道阻塞，常導致病人生活品質大幅下降，以往對於無法手術治療的病人而言，治療選擇有限，不僅痛苦加劇，經濟負擔也相當沉重。

然而隨著醫療科技的進步與健保政策的完善，中央健康保險署自一一三年六月一日起將再擴增給付新醫材「膽道金屬支架」納入健保給付範圍，適用於惡性膽道阻塞病人（例如胰臟癌、膽管癌等）且第三期以上經判定無法接受手術切除者，預估一年約可讓四千多位癌友受惠。

王宿鴻醫師說明，膽道金屬支架是一種醫療裝置，用於治療膽道阻塞。當膽道因腫瘤壓迫或狹窄而無法正常排出膽汁時，醫師會透過內視鏡逆行胰膽管攝影（ＥＲＣＰ）技術，將金屬支架置入阻塞的膽道部位，以恢復膽汁的通暢。與傳統的塑膠支架相比，塑膠支架置入雖較容易，但使用壽命短（約三至六個月），容易因膽汁或腫瘤壓迫再次阻塞，需頻繁更換；而金屬支架的設計更為耐用，使用壽命可達六至十二個月甚至更久，且阻塞率較低，可大幅減少病人的重複手術需求與痛苦。此外，金屬支架其管徑較粗，引流能力較佳，較不易造成膽汁、膽沙、膽泥淤積問題，更適合處理嚴重的膽道阻塞情況，能顯著提升病人的生活品質。

除了膽道阻塞，部分惡性腫瘤病人（如胰臟癌、胃癌或膽管癌）在病程中可能因腫瘤壓迫或浸潤而導致胃出口或是十二指腸阻塞，嚴重影響病人的進食能力與營養狀態。這種狀況不僅會加重病人的不適，也會對全身性治療（如化療）的進行造成限制。在這種情況下，十二指腸金屬支架是一種有效且安全的輔助治療選擇。醫師通常透過內視鏡技術，將支架放置在狹窄的十二指腸段，重建腸道通道，恢復病人的正常進食功能。

健保署於一一二年十二月已將十二指腸金屬支架納入給付範圍，適用於因相關惡性腫瘤（如胰臟癌或胃癌等）導致胃出口或是十二指腸狹窄病人，預估一年約有二四二位病友受惠。這項政策的實施，讓更多需要此治療的病人能減輕經濟負擔，獲得更好的生活品質。