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胎兒的血管行走在子宮頸內口處的「前置血管」極罕見，發生率在2千分之1至6千分之1間，不過一旦出血，血液將以每秒數百毫升流失，胎兒死亡率高達6成，孕期得更頻繁產檢、謹慎安胎。「前置血管」的高危險因子包括前置胎盤、孕婦超過35歲、臍帶帆狀附著、試管嬰兒與多胞胎等，高危險群應於30至34週間，再次進行陰道超音波，確認胎盤位置及有無前置血管。圖／ingimage 分享 facebook 日前一名34歲的孕媽咪，懷胎初期就有出血等流產跡象，懷孕20週發現有「前置胎盤」，33週時更檢查出有「前置血管」，母體休克或胎兒死亡風險極高。為平安生下腹中胎兒，她幾乎全天候躺在床上安胎、足不出戶，終於在37週時，以剖腹產的方式，誕下體重2500克的健康男嬰，母子均安。國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾說明，以胎位正的寶寶來說，「前置血管」擋在寶寶頭部前方，正常的胎兒，血管外會有臍帶與胎盤保護，避免受傷，但前置血管的胎兒，其血管缺乏這般保護、直接分佈在胎膜上。若胎膜與血管未破裂，對母子的健康不會有影響，不過一旦破裂，可能釀成胎兒大出血與缺氧，死亡率高達6成。陳俐瑾表示，「前置血管」發生原因尚不明確，可能與胎盤植入媽媽子宮的過程有關，例如前置胎盤，胎盤可能隨著孩子週數變大而移動，但位置移動後，血管可能還留在子宮頸口，形成前置血管的現象。其他危險因子還包括孕婦超過35歲、臍帶帆狀附著、試管嬰兒與多胞胎等，高危險群應於30至34週間，再次進行陰道超音波，確認胎盤位置及有無前置血管。陳俐瑾提醒，有前置血管或前置胎盤的孕媽咪應留意別受到外力衝擊，如騎乘機車、搬重物，另外，性行為會使子宮頸周圍受到撞擊，孕期間也應避免。若發生破水、出血或子宮密集收縮等產兆，應盡速前往最近的急重症醫院，不可捨近求遠；住得較遠的人，建議安胎階段就選住醫院?

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