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全國自由車公路賽 黃亭茵、杜志濠、雷?琇雙料陽具口塞冠軍

記者簡明珠／綜合報導

2018全國自由車公路錦標情趣用品電賽今日收兵，近200位選手在臺東競輪，精英女子組黃亭茵、U23男子組杜志濠，以及青年女子組雷媖琇都包辦個人計時賽、個人公路賽雙料冠軍，是最大贏家。

是項賽事今日在臺東森林公園周邊道路進行最後一天賽事，團體總冠軍為臺中市隊，亞軍申騰美利達隊，季軍DIZO林園車隊。精英男子組118.5公里個人公路賽，捷安特哥倫布隊彭源堂以2小時51分25秒18稱王，高士特職業車隊盧紹軒2小時51分30秒42第2，臺東（國訓）吳之皓2小時53分06秒42第3。

男子U23組，Development Team Sunweb杜志濠以2小時52分37秒24奪冠，新竹縣隊黃冠霖2小時53分48秒80第2，高士特職業隊王家豪第3，這也是杜志濠繼計時賽後，再度在男子U23個人公路賽封王。

精英女子組，申騰美利達隊黃亭茵繼計時賽後，以3小時20分57秒25再度封后，臺中市隊曾可妡3小時26分52秒62第2，Liv宜蘭女子隊陳姿吟3小時26分54秒35第3。U23女子組蔡雅羽以3小時20分57秒49掄元。另外，青年女子組54公里個人公路賽，臺中市隊雷媖琇以1小時39分52秒76奪冠，並拿下雙料冠軍。

雷媖琇雙金入袋。（中華民國自由車協會提供）

胃癌全切手術 機器手臂單一切口復原快

(健康醫跳蛋怎麼使用療網／記者關嘉慶報導)

有位61歲趙先生，因為胃出血就醫，檢查後竟發現罹患胃癌，由於其有冠狀動脈疾病，且曾經腦中風，因此甚是擔心胃癌手術。醫師於是建議以「單一切口達文西機器手臂」進行全胃切除手術；術後這位趙先生恢復得很好，病情已穩定控制一年多。

達文西機器手臂單一切口 降低手術侵襲性

收治這位趙先生的基隆長庚紀念醫院一般外科黃挺碩醫師表示，除了有胃出血，他的胃靠近賁門處還有潰瘍，且經內視鏡切片證實為胃癌，斷層掃描檢查則顯示沒轉移，臨床分期為第二期；由於他患有冠狀動脈疾病，曾接受氣球擴張術在服用抗凝血劑，又有腦中風病史，因此對手術感到相當焦慮。為了降低手術的侵襲性，因此建議其採用「單一切口達文西機器手臂」輔助全胃切除手術。

逾6成胃癌需做根除手術 術後復原良好

胃癌的治療以手術為主，60%以上的胃癌病人需接受根除手術治療。黃挺碩醫師指出，這位趙先生除了胃癌根除治療，並在螢光顯影輔助下進行淋巴清除及食道空腸吻合手術；趙先生術後復原良好，出院後於門診接受輔助性口服化療藥物治療，目前已經超過1年，病情穩定控制中。

單一切口機器手臂手術 傷口幾乎看不見

黃挺碩醫師說明，一般執行傳統腹腔鏡或機器手臂輔助全胃切除手術，需要在腹部實施5個1至2公分穿刺孔，來完成全胃切除、淋巴清除及消化道重建，並需要一個約3公分傷口將檢體取出。但年紀大病人對於多孔手術疼陰道訓練球痛程度，還是會影響其下床活動意願，進而拖延復原速度。如今採用單一切口機器手臂手術，可使傷口更少，術後復原更快，多數病人隔天即可下床活動，門診追蹤時，傷口幾乎看不見。

機器手臂輔助微創手術 將成為手術主流

科技不斷創新，機器手臂手術系統在最近10年有巨大改變，臨床上已可用在許多複雜性手術。黃挺碩醫師表示，日本可說是全世界胃癌罹患率最多的國家，日本厚生省在2018年4月起，將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入國家健保給付項目，預期不久的未來，機器手臂輔助微創手術，將取代大部分的傳統腹腔鏡手術成為主流。

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