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: 台灣學童的近視率始終居高不下,學齡前孩童就有近視的案例也在門診中時有所見,推論與太早接觸3C產品或是過早的近距離用眼學習有關。近視一旦發生就無法回頭,因此必須從預防著手,不要近視最好;若真的近視了,應在初期就進行控制,以避免走向高度近視。

臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科助理教授蔡紫薰及好心肝門診中心特聘眼科醫師、台北醫學大學眼科兼任教授許紋銘接受全民健康基金會《好健康》雜誌諮詢,發表的「近視一產生無法回頭 如何防範惡「視」力加劇?」文章中指出,學齡前孩童因近視而到眼科求診的病例比過去明顯,可能與太早接觸3C產品或是過早學習有關。這是值得注意的警訊,因為孩童年齡愈小產生近視,未來愈容易變成600度以上的高度近視。若小一就罹患近視,在沒有良好控制的情形下,一年間近視可能增加100度以上;這與青春期才罹患近視的患者不同。中學之後才開始近視,每年近視度數的增加通常不會那麼快速。

角膜塑型片需注意感染問題9歲以上才能使用

另一種常見的控制近視方法則是「角膜塑型片」。這是一種睡覺時戴的硬式隱形眼鏡,利用睡眠時眼瞼對鏡片的壓力,將角膜壓平,達到矯正視力的效果,白天就可以不用戴眼鏡。

角膜塑型片需要每天配戴,其最大的副作用就是因為清潔不徹底而導致的眼睛感染、以及夜間配戴造成的角膜缺氧。臨床上建議使用者必須定期(至少每3個月要回診檢查)追蹤角膜有沒有破皮或新生血管。此外,角膜塑型片有度數的限制,一般而言,近視度數在600度以下使用的效果較好。

衛福部核准的適應症是9歲以上才能使用,其實成人也可配戴。不過,成人使用的目的不是為了控制近視,而是給某些職業工作上較不適合戴隱形眼鏡、又希望白天視力看得清楚,比如像游泳選手或衝浪者、消防隊員等。他們晚上戴角膜塑型片睡覺,隔天的視力就如同戴隱形眼鏡的效果,不過,同樣必須每天配戴才有效果。

日拋軟式隱形眼鏡未來新選擇

控制近視的方法,近期有一種新的選擇。目前國內外均在研發白天戴的軟式隱形眼鏡,外觀看起來跟一般隱形眼鏡一樣,利用特殊的光學設計,來修正光學投影在視網膜的位置,以達到控制近視的效果。由於材質是軟式的,適用的度數範圍會比角膜塑型片來得大,而且是日拋,可避免因為清潔不徹底造成的感染問題。

國內對這個醫材用在控制近視上臨床試驗正在進行中,未來適用於哪個族群及其確切效果,也須等待臨床試驗的結果。

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