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深層腦刺激 改善巴金森症

記者陳金龍/台中報導
55歲張姓油漆工因為走路像中風、常跌倒,手顫動, 10年前診斷出罹患巴金森氏症,服藥控制 7年後效果變差,今年 2月接受深層腦刺激術,終於能好好活動,不再出現像起乩般的異動症。
台中榮總神經醫學中心主任張鳴宏指出,巴金森氏症是腦部多巴胺神經系統退化,導致肌肉活動協調異常,出現動作慢、肢體顫抖、僵硬、平衡差及步態不穩等,常合併便秘、頻尿、憂鬱焦慮、衝動、認知功能退化、睡眠障礙等症狀。
早期病人大多能服藥減緩症狀,控制良好,但巴金森氏症是進行性的神經退化疾病,多巴胺神經陸續死亡後,中後期的病人藥效愈來差,調整藥物後無明顯改善,中榮神經科醫師潘思延與郭怡真表示,因此可評估接受深層腦刺激術,將附有微小電極的導線植入腦內,經由皮下延長線連接鎖骨附近的神經刺激器,電流刺激腦視丘腦下核,調節運動功能,改善症狀。
台中榮總腦腫瘤神科主任李旭東說,深腦刺激手術平均可減少 40%~ 60%異動症、改善 30%~ 50%運動功能,及減少約 40%藥量,患者愈年輕、病齡愈短、病程在 2至 3期者效果愈好。
李旭東提醒,深腦刺激術現在有健保部分給付後,自費降為 50、 60萬後,但並非所有患者都適合接受手術,也無法治癒疾病及改善所有症狀,像是平衡及步態不穩、吞嚥困難、流口水、頭暈、憂鬱、認知功能退化等症狀,手術本身仍有相關風險,所以是否適合接受此治療要醫師評估,及考量個人需求。
台中榮總從 2015年至今有 20患者接受深腦刺激術,大幅改善病情,年今年成立失智暨巴金森症醫療中心,進行更完善巴金森評估系統及相關衛教,讓患者生活更有品質。

柯P:不和蔡爭大位 「養虎為患」之說引譁然

台北市長柯文哲日前接受雜誌專訪,坦承原本是政治素人,靠民進黨部長一對一教出來的,但又脫口以「養虎為患」形容,引發政壇譁然。不過他今天再度解釋,強調從沒把民進黨當成敵人,還形容自己只是陪供自念書的書童,沒打算和蔡英文爭大位。

雜誌專訪,柯自製自慰套文哲居然形容自己是綠營養出的老虎,2014年參選時,接受民進黨派人幫她上課培訓,總統蔡英文算師出同門,甚至還晚他一步。

把自己比喻為書童在陪讀,藉此否認會跟蔡英文競爭總統大位,甚至大力稱讚當年民進黨教得好,試圖表達感恩,但「養虎為患」說,卻遭到民進黨副祕書長徐佳青批評「柯把自己放在民進黨敵對位置」。

說沒把民進黨當成敵人,柯文哲卻在年底大選公布「認同卡」,洋洋灑灑列出16點項目,似乎也要讓友柯、柯黑畫分清楚,意圖減少麻煩,認同的參選人們才能獲得加持,同框同台性愛香水,因此被批走回傳統政治人物老路。尾野真知子

柯文哲強調只是一種理念宣傳,沒有要組黨結派,但一張認同卡,也再掀選戰話題。

〈民視新聞/劉俐均、蔡承翰、SNG台北報導〉

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