說輔導太沉重
一般人對「心理諮商」(或稱「心理輔導」、「心理治療」)總有著錯誤的觀念。以為求助於「心理諮商」便代表自己的心理有「問題」,人格有「缺陷」,或者精神狀況「不穩定」,甚或到達「精神病」的程度。會有這種誤解一方面是由於過去「心理保健」的概念不夠普及,大部份的心理照護都集中在醫院的「精神科」(所以誤認為需要心理協助的人都是「精神出了狀況」)。又或者缺乏「預防重於治療」的概念,致使許多人都是在情況拖到很嚴重的時候才求助。或者是碰到突如其來且難以處理的「急性症狀」才求助(這時後最需要穩定情緒以及安全維護的處遇)。還有一種源自於我們求學時代的刻板印象,總以為被「輔導室」找去輔導的學生,都是有問題的「壞」學生。凡此種種,都是造成我們誤解「心理諮商」(或稱「心理輔導」、「心理治療」)的緣故。而這種誤解,也造成我們推行心理照護的阻礙,使我們面對人生接連不斷的挑戰,難以得到應有的協助。
其實「心理諮商」是很普及的…
其實「心理諮商」是很普及的。
平常我們總會尋找親密好友傾吐心事,又或者求助於宗教及民間信仰,新世代風行的算命星座及塔羅,都可以尋找到「心理諮商」的影子;簡而言之,人對於「心理諮商」的需求未曾稍減,但因為這一個專業在台灣剛剛起步(相關証照的考試在台灣舉行不到3年),再加上未有正確的宣導,所以被認為這是少數人會尋求協助的專業(筆者曾在一個演講中調查在座的聽眾,在人生遭遇困難會求助「心理諮商」的比率,結果發現不到十分之一)。當然,這樣的現象也帶給所有心理工作者一個挑戰:就是如何增進這一個行業的可親度,並嘗試與台灣民眾的日常生活融合。
人生就像爬山
心理師黃龍杰在其書『心理治療室的詩篇』中把人生比喻為爬山,現實的挑戰就像一個接一個的山頭(職場學業、親子家庭、婚姻感情、喪親年老、人際關係)等待我們克服,一路上可能會有突如其來的意外(衝突磨擦、生離死別)而讓我們跌落山谷,而出現身心的反應(焦慮憂鬱、憤恨不平、甚至失眠暴食、酗酒自殺等…)。其中狀況比較嚴重的才會被診斷為精神疾病,而被稱為患者或病人。但一般人均會在面對這些挑戰時遭遇困難,此時「心理諮商」可以提供適當的協助。基本上,「心理諮商」可以提供的協助有三方面:(一)症狀緩解:就是以藥物或心理治療做為拐杖,幫助病人走出谷底,減輕病痛(二)問題解決:就是在面對突發狀況如何克服,甚或預防下次遇到同樣的困難得以解決(三)自我成長:就是可以看到自己人生的包袱或盲點(過度執著的觀念或心理模式),選擇適合自己的目標負責往前。從(一)到(三),就是從「治病」提升到「治人」,由「治療」提升到「成長」,當事人也可以由倚賴「藥物」與「治療者」,逐漸提升到能「自立自強」、覺察自我、自信地找路上山。這表示當事人需要好幾週到數個月,每週固定一小時,與諮商師做「心理諮商」,開始一段需要決心與耐性的「自我發現」之旅。
可惜一般求助的民眾,少有人可以接觸到真正的「心理諮商」,只能沒有選擇地接受藥物治療,這種簡化的處理讓民眾誤以為藥物治療等於「心理諮商」,這是不夠的。殊不知藥物治療只能在山路上提功拐杖讓你比較好上路,也就是只能「治標」不能「治本」,許多民眾一來沒有耐心服藥,二來在症狀或壓力消失時就放棄治療(甚或從來沒有接受過「心理諮商」),以致於真正的問題從來沒解決,這是很可惜的事。
女性為何比男性長壽?
在西方因為有向神父「告解」的傳統,所以向人傾吐內心秘密是較為自然的事,反觀東方文化比較重視面子與人格操守,相對的與人自曝其私便壓力甚鉅。尤其在男性文化重視競爭與表現的壓力下,總以為自己可以一肩扛起責任解決很多問題,更是不能向人示弱,這其實造成很多額外的壓力與辛苦。
研究顯示女性平均年齡比男性長壽,就是因為女性在表達感情,以及尋求人際奧援的能力上比男性強(目前求助心理諮商大抵也是以女性族群為最)。在軍警文化裡,工作壓力本就比一般工作大,再加上威權文化把這種男性心理強化,使得求助變成一種「不可能的任務」,讓心理衛生的防治雪上加霜。
因此在此我呼籲,任何人都可以尋求心理諮商的協助,對於尋求協助的人切莫貼標籤,而要知曉,懂得適度尋求協助其實也是心理健康的指標之一。
「心理諮商」就像是尋找攀爬人生山頭的夥伴
很多人尋求心理諮商總以為能向算命一樣一次搞定,這種對「神齊奇療效」的幻想一方面是由於對心理諮商的誤解,另一方面是自己不願意為自己負責的表現。只要想想,許多心理問題的形成經年累月,怎麼可能經由一節五十分鐘的談話治療就可以消除?如果是這樣,那心理治療這一行豈不大發利市?
「心理諮商」就像是尋找攀爬人生山頭的夥伴,需要諮商師與個案一起努力,首要培養互信關係與良好默契,再者需要每週固定一次的晤談(我認為基本上要兩個月),抽絲剝繭,把問題根本找出,才可能尋求有效方法對治。在解決了內心衝突之後,還需要案主自行努力實踐,才可能使得生活與情緒獲得改善。
也就是說,諮商師算是人生路上與你同行,幫你減輕包袱的嚮導。但人生道路還是要你自己擔負起責任,除了選擇可以信賴的諮商師之外。你的決心與努力是治療成功的關鍵。
最後祝福大家可以勇於接受人生道路的挑戰,在生命壓力的衝擊下,使自己的生命可以更有深度、更富廣度。祝福大家可以在生命歷練之後更健康、更有智慧。
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