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不想登山興致被毀？出國、旅遊前做好這些準備，降低高山症發生率

: 【華人健康網文／亞東醫院家庭醫學科徐婕芯醫師】隨著資訊發達，交通工具進步，現在人喜歡到不同國家旅遊，不只是常見的中、港、日、韓，越來越多人嘗試去較少見的旅遊地，比如中亞、中南美洲、或是非洲國家..等。除了旅遊之外，更有許多人會規劃出國留學、遊學，或是打工度假，因而也產生了很多不同的藥物、體檢及疫苗需求。

● 如有嚴重的症狀，如高山腦水腫（步態不穩、意識不清）、高山肺水腫(發生咳嗽有泡沫狀帶血色的痰或肺聽診有囉音時)， 則應立即下山。

藥物治療：

目前被證實，對治療及預防高山症有效的藥物，包括：丹木斯、類固醇、 鈣離子阻斷劑。

● 丹木斯 (Diamox)：作用機轉是因有促進碳酸排除的利尿作用，發生輕度的代謝性酸血症，而刺激呼吸增加換氣使動脈血氧上升而產生效用，同時它也會減少腦脊髓液的產生並減少其總量，已證實對治療及預防高山症有效。 使用劑量為250毫克，一天三次。

● 類固醇 (Dexamethasone)：作用機轉目前仍不清楚，認為可能是因改善微血管細胞膜的完整性，使腦血管收縮。對高海拔腦水腫及中度以上的高山病有治療效果，劑量為口服、肌肉或靜脈給予8毫克後每六小時給予4毫克。

● 鈣離子阻斷劑 (Nifedipine)：可有效減少肺血管阻力及肺動脈壓，證實對治療高海拔肺水腫有效Nifedipine成人的劑量為10-20毫克，每八小時給予或每12-24小時給予長效型製劑Nifedipine30毫克。

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