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2019-05-13 14:21:21| 人氣12| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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急性心肌梗塞3大徵兆喘、胸悶、冒冷汗

55歲陳先生是一家中小企業的負責人，雖然抽菸多年，但也有運動習慣，自認身體健壯。入冬以來，早晚溫差大，他有時胸悶、會喘，以為是抽菸所致，沒想到某天晚上他在健身房跑步時，突然喘不過氣、全身冒汗幾近暈厥。

緊急送醫當下已無心肺功能，經過電擊及一連串專業醫療處置後，才恢復心跳呼吸。急診醫師分析心電圖後確診為急性心肌梗塞，會診心血管中心醫師，立即給予緊急心導管治療及支架置放術，終於救回一命。

國泰綜合醫院心血管中心主治醫師張釗監指出，喘、胸悶、冒冷汗是急性心肌梗塞的3大徵兆，當氣溫下降或日夜溫差大時，老人、三高族群及糖尿病患者等心血管疾病潛在族群務必提高警覺。

張釗監進一步說明，如果胸口有如大石重壓、喘不過氣、出現悶痛感，或是左手臂、下巴、脖子等部位同時痠麻或疼痛，就可能是心血管疾病發作，應把握時間就醫，切勿錯過黃金搶救期。

張釗監以高速公路比喻新血管，正常為6線道寬，如有動脈粥狀硬化狹窄，就變成4線道，要是遇到低溫沒有好好保暖，冠狀動脈管腔就只剩下2線道，以致心臟缺氧，造成胸悶。此時，血管裡如存有不穩定斑塊，一旦破裂，血塊形成部分阻塞或完全阻塞，將引起不穩定的心絞痛或急性心肌，出現致命危機。

張釗監提醒中老年人，最近日夜溫差大，務必做好保暖防寒措施，建議待到太陽出來、氣溫回升後再出門；外出時，應「洋蔥式」多層次穿法，隨著溫度變化穿脫衣物，且盡量有伴相互照應或選擇在家活動。

此外，半夜如廁或早上起床，應先添加衣物保暖再下床活動，剛起床時，動作不要太急促，可以先喝杯溫開水，讓身體慢慢暖和起來，慢性病患者則更應依照醫師指示規律用藥。

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手指紅腫罕見關節內骨折

記者黃俊昇／台中報導
20歲蔣姓女大生因車禍跌傷，當下手指又紅又腫，無法伸直，她以為只是「手指頭吃蘿蔔乾」，休息幾天就好；沒想到過了 10天，症狀未改善，甚至已呈半脫位，就醫才發現原來是罕見「手指關節內骨折」，所幸透過鈴木支架外固定手術，休息 1個月後又能馳騁球場。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，這名女大生是運動健將，尤其喜歡打籃球，日前騎車回家時，因與人發生擦撞，跌傷後右手手指突感劇烈疼痛，但因打籃球常「吃蘿蔔乾」的經驗，以為只要休息冰敷，應該無大礙，沒想到症狀日益惡化，不僅無法彎曲手指抄筆記，更發現手指嚴重脫位，才就醫治療。
鄭旭棠指出，許多人都有「吃蘿蔔乾」的經驗，「吃蘿蔔乾」是指手指關節挫傷，大多發生於遠節指骨，原則上輕微的手指挫傷約可於 4至 6週內復元。這名女大生骨折位置為中節指骨的指間關節內，屬於手指關節內的骨折，臨床上並不常見，藉由鈴木支架外固定手術，術後能讓患者維持手指關節腔的空間，並且讓將彎曲變形的手指恢復原狀。
鄭旭棠提醒，台灣民眾發生手骨折的原因以交通事故居多，然而發生在手指關節內的骨折，在臨床上並不常見，所以當遇到類似情況，建議盡早就醫，並且找專業的手外科醫師諮詢，才能避免關節硬化、變形，導致功能受損。

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