（3）器質性
主要見於風濕性二尖瓣關閉不全、二尖瓣脫垂綜合征等，雜音為粗糙、吹風樣雜音。
主動脈瓣區
（1）器質性
見於主動脈瓣狹窄。 雜音為噴射性，響亮而粗糙，向頸部傳導，常伴有震顫，且 A 2 減弱。
（2）相對性
見於升主動脈擴張，如高血壓和主動脈粥樣硬化。 雜音柔和，常有A 2 亢進。
肺動脈瓣區
（1）生理性
多見於青少年及兒童。
（<>）相對性
見於肺多血或肺動脈高壓導致肺動脈擴張產生的肺動脈瓣相對狹窄。
（<>）器質性
見於肺動脈瓣狹窄。
三尖瓣區
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（1）相對性
多見於右心室擴大的病人如二尖瓣狹窄伴右心衰竭、肺心病心衰。
（2）器質性
極少見。
其它部位
常見的有胸骨左緣第 3、4肋間響亮而粗糙的收縮期雜音伴震顫，提示室間隔缺損或肥厚型梗阻性心肌病。
舒張期雜音
二尖瓣區
（<>）器質性
見於風濕性二尖瓣狹窄。
（<>）相對性
主要見於較重度主動脈瓣關閉不全，導致左室舒張容量負荷過高，使二尖瓣基本處於半關閉狀態，呈現相對狹窄而產生雜音，稱 Austin Flint 雜音。
主動脈瓣區
可見於各種原因的主動脈瓣關閉不全。 雜音呈舒張早期開始的遞減型柔和嘆氣樣的特點，常向胸骨左緣及心尖傳導，於前傾坐位、主動脈瓣第二聽診區最清楚。
肺動脈瓣區
多見於肺動脈擴張導致相對性關閉不全。 雜音呈遞減型、吹風樣、柔和常合併 P 2 亢進，稱Graham雜音。 常見於二尖瓣狹窄伴明顯肺動脈高壓。
三尖瓣區
見於三尖瓣狹窄，極少見。
連續性雜音
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黑寡婦
常見於先心病動脈導管未閉。 雜音粗糙、響亮似機器轉動樣，持續於整個收縮與舒張期，其間不中斷。 在胸骨左緣第2肋間稍外側，常伴有震顫。
心包摩擦音
指臟層與壁層心包由於生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產生摩擦而出現的聲音。 音質粗糙、音調高、搔抓樣、很近耳，與心搏一致。 發生在收縮期與舒張期，屏氣時仍存在。 見於各種感染性心包炎，也可見於風濕性病變、急性心肌梗塞、尿毒症、系統性紅斑狼瘡等。
第六節 血管檢查
血管檢查包括脈搏、血壓、血管雜音和周圍血管征
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