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乳癌腦部轉移又復發 超弧刀精準投遞放射量

【健康醫療網/記者曾正豪報導】45歲麥太太,去(106)年5月因身體右側無力來奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師林裕為門診求診,確診為乳癌第四期合併腦部轉移,在接受全腦放射治療及標靶治療後兩個月,病人右側無力的症狀幾乎完全改善。

腦部轉移腫瘤 治療後持續縮小

然而今(107)年八月又發現患者的腦部轉兩顆移腫瘤,且逐漸長大(分別約1cm及0.3cm)。此時奇美醫學中心新購置的真光刀直線加速器已完成安裝,而新機超弧刀(HyperArc)技術,提供治療多發性腦部轉移腫瘤的另一種選擇。

林裕為醫師在考量病人病情及曾經接受過全腦照射後,考慮到超弧刀技術可以精準投遞放射劑量到多顆腦部腫瘤,並減少正常腦部接受劑量。與病人及家屬討論後,共同決定以超弧刀治療,目前治療後2個月,腦部腫瘤已持續縮小中。

超弧刀高精準放射 三項腫瘤都適用

放射治療是惡性腫瘤主要的治療方式之一,是利用高能量X光來殺死癌細胞。超弧刀則是一種全新非共平面立體定位顱部放射手術,具有高精準的劑量投遞與完整的正常組織保護兩項特性,能提升放射治療品質及簡化複雜治療流程。

超弧刀這項先進技術的適用範圍目前主要針對下列三項腫瘤疾病:多發性腦部轉移腫瘤、腦部良性腫瘤、局部復發顱底鼻咽癌。尤其超弧刀可以有效將治療計量集中在復發的鼻咽腫瘤,相較於電腦刀或弧形治療,可以同時將各顱底重要器官的輻射劑量,獲得更高的控制率,同時減少副作用帶來的長期傷害或死亡。

放射治療更完整 發揮三種效益

主治醫師林裕為表示,隨著電腦時代來臨,目前放射治療設施的軟硬體也皆為電腦控制,協助發揮三種效益:

1.可以將適當的放射劑量精準投射在腫瘤靶區上

2.同時大幅減少正常組織的傷害

3.也藉由電腦化將複雜治療流程簡化,以保障病人安全

英國連超實用非逛不可鎖咖啡廳誤食過敏2年釀2死 11月起食品列過敏原標示

英國連鎖咖啡廳Pret a Manger證實,繼2016年有一名15歲女孩因為食物標示不清,誤食含芝麻籽麵包產生過敏反應而身亡後,2017年底也有一名顧客因為誤食含乳蛋白的薄餅而過敏身亡。Pret a Manger先前表示,下個月起將會在食品標示上清楚列出成分,以及過敏原標示,並盡快將新制度推行至英國的所有分店。

15歲女孩娜塔莎(Natasha Ednan-Laperouse)於2016年7月17日在倫敦飛往尼斯的飛機上,吃了購買自Pret a Manger希斯羅機場店的麵包,結果產生嚴重芝麻籽過敏反應。儘管她的父親立即替她注射2劑筆型腎上腺素EpiPen,她仍在幾小時內不治。據信那個麵包的芝麻籽被烘焙進麵包裡面,而不是撒在麵包皮表面,加上食物標示不清,導致娜塔莎誤食喪命。這個案子近期開庭,引發大眾對食物過敏的關注。英國首相梅伊(Theresa May)呼籲檢討食品商標法規。

不過,英國廣播公司(BBC)今天報導,這並不是Pret a Manger讓顧客誤食過敏食物,導致身亡的唯一案例。報導指出,Pret a Manger在2017年又讓一名顧客吃下本來應該不含奶製品的「超級素彩虹薄餅」,導致顧客乳蛋白過敏死亡。這起事件發生於去年12月27日,地點在巴斯分店。

Pret a Manger指出,產品內使用的優格來自素食優格品牌椰優(CoYo),本來不應該含乳製品,但事後檢測,在優格中發現乳蛋白。Pret a Manger表示,巴斯分店的死亡事件發生後,公司立即回收相關產品,並和椰優結束合作關係,正準備進行訴訟。

椰優(CoYo)則是在今年2月回收產品,目前接受食品標準局(Food Standards Agency)以及所在地的地方政府調查。

Pret a Manger發言人表示:「我們對這起不幸事件中顧客的親友致上最深慰問,將盡力提供協助。」

Pret a Manger日前表示,下個月起將會在食品標示上清楚列出成分,以及過敏原標示,並盡快將新制度推行至英國的所有分店。

歐盟規定的食品過敏源包括麥麩蛋白、甲殼動物、軟體動物、蛋類、魚、花生、堅果、大豆、牛奶、芹菜、芥末、芝麻、羽扇豆及二氧化硫等14種。根據法規要求,固體食品中過敏源含量超過10mg/kg,液體食品過敏源含量超過10mg/l的均需進行標註。有關規定已於2014年12月13日正式生效。

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