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▲成大醫院胃腸肝膽科陳柏潤醫師表示,具有高危險因子的民眾,建議向胃腸科醫師諮詢,評估是否應接受大腸鏡檢查。(圖/成醫提供)

記者林悅/南市報導

一名有吸菸的45歲男子,體型肥胖,有糖尿病及高血壓,但未服藥控制,平時少運動,愛吃牛肉及香腸等食物,排便情況正常,無腹部不適、血便或排便習慣改變,因公司安排健檢,大腸鏡檢查發現3顆大腸息肉,其中1顆的大小大於1公分,安排大腸鏡切除息肉,病理報告證實均為腺瘤,所幸未進展至大腸癌。

成大醫院胃腸肝膽科陳柏潤醫師表示,成大醫院研究接受健康檢查的無症狀個案發現,代謝症候群是不分年齡層發生大腸腺瘤的重要危險因子,其中以高三酸甘油酯症為最顯著的影響因素。台大醫院的研究也曾指出,40-49歲的抽菸並有代謝症候群的男性,有較高發生大腸腺瘤的風險。

大腸癌不論是在全世界或是在台灣,都是發生率和死亡率優惠網站名列前茅的癌症,在台灣發生率更是年年上升,已高居癌症發生率第1位及死亡率第3位,這與現代人生活飲食習慣息息相關。

陳柏潤醫師指出,愛吃燒烤、紅肉及加工肉品,缺乏運動、肥胖,是大腸癌快速攀升的主因。過去研究指出,紅肉(豬、羊、牛)及加工肉品(煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工)會提高大腸癌的發生率;而烹煮時用高溫烹調肉類,或將肉類以直火進行燒烤,也都會產生致癌物質。此外,肥胖的人罹患大腸癌的風險,也比一般人高,而將近四分之一的大腸癌可能與活動量不足及無規律運動有關。

大腸癌的癌症形成過程大都是經由「腺瘤-癌序列」,以大腸鏡檢查早期發現及切除腺瘤,已被證實可降低大腸癌的發生率和死亡率。目前國民健康署提供50-74歲的民眾每2年可免費做1次免疫法糞便潛血篩檢,若檢查結果為陽性則進一步接受大腸鏡檢查,其中有約三分之一個案發現息肉,而有約3%個案發現有大腸癌。

除了糞便潛血陽性者,還有一些無症狀的高風險族群需要特別注意。由跨國專家組成的亞太大腸癌研究小組,2011年提出了亞太大腸直腸篩檢評分系統(Asia-Pacific Colorectal Screening score),經多次臨床研究驗證可找出大腸癌及進階型腺瘤的高風險族群。

▲大腸鏡檢查發現3顆大腸息肉,其中1顆的大小大於1公分,安排大腸鏡切除息肉,病理報告證實均為腺瘤。(圖/記者獨家林悅翻攝)

陳柏潤醫師說,此評分系統包括:年齡大於50歲、男性、目前或過去曾吸菸,以及一等親有大腸直腸癌者,每項會獲得1到3分不等的分數,加總為0-7分。並依總分區別為3個風險族群,若為高風險族群(總分為4-7分),相對於低風險族群(0-1分)者,發生大腸癌或進階型腺瘤的風險為4.3倍。結合此評分系統,有研究發現若再加上肥胖,高風險族群發生大腸癌或進階型腺瘤的機會更上升至11.5倍。具有上述1個以上危險因子的民眾,建議向胃腸科醫師諮詢,評估是否應接受大腸鏡檢查。

陳柏潤醫師強調,大腸鏡檢查發現息肉(腺瘤)後,依其型態有不同的切除方式,因現代內視鏡工具及技術的進步,大腸鏡發現息肉經詳細評估,若非侵犯性癌症,大都可用內視鏡切除而不需開刀,息肉切除後定期追蹤大腸鏡,就能預防絕大多數大腸癌的發生。



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「舞王特價」即將歸位?根據聯盟消息指出,溜馬在今天釋出Rodney Stuckey,準備以3年1200萬合約優惠專區簽下Lance Stephenson。

現年26歲的Stephenson,生涯前4年待在溜馬打出亮眼的成績,特別是在2014年,東區冠軍賽與「詹皇」LeBron James對位時,在James耳邊吹氣,被網友封為「吹耳哥」,從此聲名大噪,球季結束後,選擇投入自由市場加入黃蜂。

但加入黃蜂後,沒有再打出像過去在溜馬時的好成績,先後輾轉至快艇、灰熊、鵜鶘以及灰狼,加入灰狼後,又因腳踝傷勢遭到釋出,原本傳出灰狼願意再以10天短約簽下他,現在則傳出有可能回到老東家懷抱。

溜馬總裁Larry Bird受訪時談到Stephenson,他表示:「Stephenson是個好球員,但他這個人是跟大家有點不一樣。」

Stephenson生涯繳出平均8.7分4.2籃板3助攻,期盼他正式加盟溜馬後,能在季後賽中帶給球隊不錯的動力。

(▲翻攝自YouTube)

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