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胃癌、食道癌 早期可用皮下剝離術整片刮除
好醫師新聞網記者王志成／台網友開箱介紹購買中報導
根據國健署公佈最新國人十大癌症，大腸癌位居首位，胃癌和食道癌分別第八及第十。雖然罹癌的原因複雜，早期胃癌、食道癌，當癌細胞還未侵犯至黏膜下的肌肉層時，已可以利用特殊的電刀從黏膜下層將癌腫瘤整片「刨除」。這種治療相對於中晚期，不但在病人的耐受度甚至是術後的效果都差很多。澄清醫院中港院區胃腸肝膽醫師陳季宏表示，這樣的精準醫療足以提醒民眾務必要定期癌檢，及早發現及早治療，成為治癌的金科玉律。
一位82歲的男性患者，三年來長期深受胃食道逆流和慢性胃炎困擾，經胃鏡檢查也未發現有胃潰瘍情形，去年六月間再定期做胃鏡檢查，在幽門附近的胃壁有一處小於一公分的潰瘍，由於潰瘍情形特殊，經進一步切片檢驗證實是惡性胃癌。
陳季宏表示，由於該患者屬一期胃癌，經電腦斷層檢查該癌腫瘤還沒有侵犯到胃壁肌肉層，也無遠處轉移情形，經患者同意做「內視鏡黏膜下剝離術」，成功將胃癌腫瘤完整剝離，無需再做化療，目前術後良好。
陳季宏指出，惡性胃癌常以胃潰瘍表現，但胃潰瘍不完全屬胃癌，大部份是良性的胃部疾病，胃鏡檢查是辨別的利器。
所謂的「內視鏡黏膜下剝離術」，是經全身麻醉，內視鏡由患者的口腔進入胃裡，對癌腫瘤施打藥物讓它腫脹，形成一個小小的丘狀，再以特殊的電刀在腫脹的腫瘤周圍劃開掀起，伸入腫瘤黏膜下方將它剝離，剝離的癌腫瘤組織由口腔取出。
陳季宏醫師說，這種手術講求精準，要在黏膜與肌肉層間完全將癌腫瘤組織「刨除」乾淨，就得藉助精密的儀器和經驗。「內視鏡黏膜下剝離術」最適合早期胃癌、食道癌、大腸直腸癌的治療，其先決條件是癌細胞尚未侵犯到深層黏膜下層或肌肉層、未遠處轉移，胃癌和食道癌由口腔進入腫瘤處手術，大腸直腸癌則由肛門進入，與傳統手術或多孔腹腔鏡手術不同，不會在身體外觀留下傷口，且住院期間更加縮短。
另一位53歲的男性患者，從年輕就有菸、酒、檳榔的習慣，當發現自己吞嚥時有異物卡卡的感覺，經檢查在食道中段有一處大小約2公分的一期惡性腫瘤，再經電腦斷層檢查，很幸運他的腫瘤條件適合做「內視鏡黏膜下剝離術」，術後情況良好。
陳季宏強調，國健署公佈最新國人十大癌症，大腸癌位居首位，胃癌和食道癌分別第八及第十，罹癌的原因複雜，最重要是能夠在最早期就發現它的蹤跡，趁它還未擴大侵犯和轉移之前「連根刨除」，以免後患無窮。
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新鮮人最愛頭家 他還是幹掉郭台銘
記者李鴻典／台北報導
時序進入六月畢業的求職旺季，有人力銀行業者公布調查，在新鮮人心中的「夢幻老闆」，在可複選狀況下，位居排行榜前五名，分別為：「台積電董事長 張忠謀」(43.3%)、「鴻海董事長 郭台銘」(38.7%)、「裕隆集團董事長 嚴凱泰」(36.1%)，以及「華碩董事長 施崇棠」(33.4%)、「誠品生活董事長 吳旻潔」(29.4%)！值得注意的是，即將交棒的張忠謀，已連續第五年獲得「新鮮人最愛頭家」的冠軍。
▲鴻海董事長郭台銘。 （圖／資料照）
另外，就是「準時與誠實」的態度：牢記約定的面試時間，千萬不能無故不到；誠實至上，最忌「答非所問」或「浮誇自我能力」。
楊宗斌更指出，企業不僅將「求職態度」，視為未來「工作態度」的先行指標，也把「求職早鳥族」，視為企圖心較高的新人，不但錄取率可能較高，提供較優渥薪資的意願，也會比較高。
楊宗斌進一步表示，應屆畢業生在求職前，要清楚了解「先求有、再求好」這六個字的真正意義。所謂的「先求有」：應該是「先尋求有興趣、有前景」的工作；所謂的「再求好」：應該是「再尋求薪資能更好，福利能更好」的工作。
畢業季新人招募與求職早鳥族調查是由yes123求職網於2018年5月9日到5月23日，以網路問卷進行抽樣調查，企業有效問卷共940份，信心水準為95%，誤差值為正負3.2%。至於求職者部分，調查今年應屆畢業的會員(擁有學士以上學歷)，有效問卷共1,226份，信心水準為95%，誤差值為正負2.8%。
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