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量血壓2狀況比較危險

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4 simple steps to choosing the best at-home blood pressure monitor ...

2020/08/21 中時新聞網  康健雜誌 徐秀娥

在家量血壓,若出現以下狀況要注意

除了做24小時動態血壓檢測,高血壓患者平常也要養成經常量血壓的習慣,因為每日測量的數值,比去醫院單次測量的血壓要有意義。

新光醫院心臟內科主任洪惠風建議,如果發現有些時間量到的血壓特別高,可以在同個時間點多量幾次,並想想是否之前吃了或做了哪些事,使得血壓升高。譬如有位家庭主婦發現連續幾天下午血壓特別高,後來發現是吃多了朋友送的羊肉爐;也有人周一到周五血壓都很高,周末血壓很正常,原來是看到公司老闆會緊張,因此洪惠風教患者平日要懂得紓壓,周末也可減少血壓藥量;有人傍晚時分血壓高,洪惠風會請他午睡30分鐘,再觀察血壓變化,通常都能有所能改善。

如果在家量血壓出現以下2種狀況,要特別注意。

1. 清晨血壓偏高,吃藥未改善

清晨受荷爾蒙影響,血壓會偏高,發生中風及心血管疾病的機率也高,因此通常醫生會讓高血壓患者在睡前服藥,避免隔天清晨的血壓飆高。但如果吃藥換藥還是沒有改善,洪惠風建議可以做睡眠檢查,看看是不是有睡眠呼吸中止症,「睡眠呼吸中止症的患者,半夜交感神經作用,血壓會升高,也比較危險,」他說。

2. 舒張壓與收縮壓脈差大

一般人看到舒張壓或收縮壓偏高,就會很緊張,其實舒張壓與收縮壓差距太大(差距超過60mmHg時),也很危險。洪惠風解釋,血管有彈性時,舒張壓與收縮壓的差距不會太大,當動脈硬化嚴重,血管缺乏彈性變成鋼管,兩者脈差就會變大,「血壓的脈差可以當作動脈硬化的指標,」洪惠風說,脈差大可能是甲狀腺機能亢進、主動脈瓣閉鎖不全等,排除上述原因,都可能是動脈硬化的問題,尤其60歲以上的人出現這種狀況更要特別注意。

血壓多少才正常?

何時量血壓最好?洪惠風建議清早起床5~10分鐘量血壓,剛開始可多量幾次,吃完中飯、傍晚或是睡前,1天至少2次,提供醫師做參考。

台灣高血壓學會理事長王宗道舉「722」的量血壓原則為例:每週測量7天,早上起床與晚間睡前共量2回,每回量2次取平均值。除了可以提供給醫師作為增減降血壓藥物的參考,也可以評估藥的療效可以持續多久。

王宗道指出,無論什麼年紀,正常血壓的標準都是120/80mmHg以下,血壓超過140/90mmHg就是高血壓;然而,只要血壓介於120/80~140/90mmHg之間就屬高血壓前期,若不控制好,未來發展成高血壓的風險很高。

高血壓的診斷和第一線治療用藥(懶人包) - 照護線上

台長: 陳碁
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楊風
謝謝告知

早安,順心平安
2020-08-24 09:29:30
版主回應
早安,順心如意!
2020-08-25 04:13:12
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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