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胸悶、咳嗽、爬樓梯會喘 小心慢性肺阻塞
: 一位46歲男性，從18歲起抽菸，每天一至兩包菸，從一年前開始有胸悶，咳嗽等症狀，病患一開始不以為意，只買止咳藥水服用，但近一個月來甚至連爬一層樓梯都會喘
旅館訂房折扣。赴醫就診後，醫師發現有明顯喘鳴聲，安排肺功能檢查後顯示為中等程度持續性呼氣氣流受阻，診斷為慢性阻塞性肺病。所幸經過吸入型支氣管擴張劑治療後，呼吸困難的症狀有顯著改善。
收治患者的安南醫院韓孟志醫師表示，約4成抽菸者會是慢性阻塞性肺病患者，且發生率隨著年齡增長而增加。雖然最明顯的症狀是「咳、痰、悶、喘」，但症狀緩慢進行，不易引起警覺，早期診斷率偏低。
患者的肺功能會隨時間進展逐漸惡化，到後期經常因為活動時會喘而影響日常生活，降低生活品質。許多患者到醫院照了肺部X光，沒看到肺癌就不以為意。但慢性阻塞性肺病需要經由肺功能檢查才能確診並評估其嚴重程度。
資深藝人「孫叔叔」孫越因敗血性休克併發呼吸衰竭，引發多重器官衰竭。孫越當過37年的老菸槍，即使戒菸成功，晚年仍深受慢性肺阻塞肺病之苦；不只走路、說話會像「脖子被掐住般」喘氣，一年更進出急診4至7次，讓他感慨「戒菸戒得太晚」。
韓孟志指出，八成以上的慢性阻塞性肺病是因為抽菸所造成，戒菸和避免二手菸可以避免病況進一步惡化。除了戒菸，避免職業場所的粉末和化學物質、戶內或戶外的空氣污染物等，也可以預防疾病惡化。藥物治療方面，可使用口服或吸入型支氣管擴張劑來改善肺功能和增加病患的運動持續能力。除了藥物治療，參與肺部復健運動，可以改善活動能力，進而改善生活品質。
韓孟志強調，及早戒菸並且規律用藥及定期追蹤監測非常重要的，按時用藥和回診追蹤監測，才能有效控制慢性阻塞性肺病的症狀。
社區暨預防醫學科主任暨家醫科蔡忠紘醫師提醒，今(2018)年最新的研究顯示，即使每天只抽1根菸，男性罹患冠狀動脈心臟病的機率還是比不抽菸的一般人高出48%，女性影響更大，罹患心臟病的機率高出57%。吸菸是百害而無一益，菸品的危害更是影響全身器官。
此外，不吸菸的人也是有機率得到慢性阻塞性肺病，特別是二手煙環境，小孩或成人接觸別人的香煙煙霧可能會增加COPD的風險。環境因素例如家中的灰塵和化學物質，室外環境和工作場所。空氣污染和煙霧。
這些包括兒童或成人的呼吸道感染以及其他呼吸疾病，如長期的氣喘。最近的一項研究表明，患有氣喘的非吸煙者發生慢性阻塞性肺病的可能性比不患病的非吸煙者高8.3％。
（畢翠絲／綜合報導）
抗議空污法加嚴 500貨車上街頭
: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「老車無罪！還我路權！」針對《空污法》將加嚴出廠10年以上的交通工具排放標準，衝擊全台7.3萬輛的一、二期大型柴油車。全國大貨車業者15日串聯500輛車主赴環保署抗議，認為空污防制責任不應轉嫁給老車司機承擔，並要求政府以「無息貸款」方式購買新車給車主；環保署則強調，政府並非淘汰10年以上汽機車，只要經保養符合4期標準，仍可正常使用。
《空氣汙染防制法》修正案日前三讀通過，要求車齡超過10年的汽機車，需檢驗合格才能上路，逾期未實施定期檢驗，最高可處6萬元的罰鍰，檢驗未通過也可能註銷牌照，引發老車車主強烈反彈。因現行約7.3萬輛的一、二期大型柴油車，若沒有加裝濾煙器，幾乎過不了檢驗，裝了又有損害引擎疑慮，此次修法等於讓老車直接被迫面臨淘汰命運。
為了全國老汽機貨車自救會和左翼聯盟15日走上街頭，號召500輛大貨車集結在環保署前表達抗議。左翼聯盟中央委員林深靖說，目前全台仍有數百萬輛10年以上車齡的汽機車，柴油車約有48萬輛，其中有8萬輛屬自營柴油司機，「我們支持政府改善空氣品質，但空汙防治的責任不應轉嫁給老車司機
訂房最底價承擔」，自救會也誓言，若環保署仍不釋出善意，未來不排除癱瘓台北市交通。
為了協助車主汰換高污染老舊柴油大貨車，環保署預計投入170億經費，研擬「低利信貸方案」，辦理至111年。由環保署協調銀行提供優惠分期利率（約3～5％），再由環保署補助1％利息，協助車主以分期付款方式換購符合最新標準的新大貨車，目前報行政院核定中。但自救會主張，應由政府購買新車給車主，車主以無息貸款方式，每月繳交盈餘的3分之1，逐步償還車資給政府。
環保署重申，空污法有關加嚴出廠10年以上車輛排氣標準部分，為了讓車主有足夠時間因應，規劃自112年起，1至3期柴油大貨車要符合4期標準，若車輛車況經原廠保養廠，確認沒有不當擅調或改裝等情事，「車輛馬力因為自然劣化而達不到管制規範，只要黑煙符合規範，車輛仍可正常使用。」
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