“看得到卻看不清楚“的感覺對於大部分人或許不容易體會
假如讓我們把眼鏡摘下來或是在我們眼前放一張揉皺的保鮮膜
那種感覺就是了
參與低視能門診的這些日子
讓我接觸到眼科另外一個不多見的領域
因為在這裡的小朋友並非完全看不見
但基本上如果沒有特殊的視覺輔具
想要自由自在的探索這個世界幾乎是不可能。
兒童的低視能的治療跟我們一般知道的兒童近視、遠視或散光有很大的不同
根據WHO對低視能兒童的定義為兒童成年之前最優眼的最佳矯正視力低0.3到僅光感
視力落在這個範圍內的小朋友原因很多
而在視力的復健上往往需要個別評估與指導
所以需要投入的人力物力也相對龐大
雖然這樣的工作千頭萬緒
但治療的過程還是要按部就班
(1) 由專業的眼科與小兒科醫師以及相關的專家來判定致病的原因
(2) 適當的採取手術介入治療，例如先天性白內障或是斜視等
(3) 精確的測出兒童各種視覺功能指標，例如遠視力，近視力，相對明感度以及視野等
(4) 準確的幫兒童做屈光狀態的檢查，量出確實的度數後提供適當的眼鏡
(5) 評估學童的需求提供合適的視力輔具，例如放大鏡或望遠鏡等
(6) 根據學習的需求提供讀寫板以及閱讀裂孔板來減少閱讀時的不便與干擾
(7) 指導並追蹤低視能兒童使用輔具的結果，以期能及時提供適當的幫助
此外社交發展與教育訓練則是比較容易被忽略的地方
然而對於低視力學童來說
卻是關係到未來整體發展相當重要的一環
在社交發展方面
比方說利用各種不同的活動及課程
來提醒並教導與低視力兒童一起生活的同儕如何尊重與幫助他們
另外還要說服教育機構能接受這些低視能兒童
有關機關則需要主動給予相關的指導與補助
定期舉辦低視能學童家長的教育課程
讓家長在家裡也可以幫助學童做視力復健訓練
例如注視以及視覺搜索等
教育訓練方面則是要指導學童如何有效率使用他們的最佳視力
比方說更靠近書本閱讀來增加學習的效果
或是影像放大設備的使用
學校老師可以鼓勵坐在低視能學童旁邊的同學將黑板上的字大聲唸出來
讓低視能小朋友可以更容易了解上課內容
再配合低視能巡迴教師制度
則可以讓低視力學童與學校之間有更好的互動
一個完善的低視能治療團隊
需要各方面的專家一同努力
包括眼科醫師，視光師，學校老師以及社工人員
更需要政府相關單位以及各個社會公益團體的重視與支持
如此才能在臨床治療、教育訓練以及社交發展這三方面有完整的統合
讓低視能學童可以得到未來成年後在社會上獨立生活所需的各種技術
以及接受未知領域挑戰的勇氣
