2009-12-14 01:07:43| 人氣8,286| 回應13 | 上一篇 | 下一篇

蝦毀!!!我家的小朋友有“弱視”(下)

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當我們的小寶貝被診斷出弱視時

家長心中一定很著急也很自責

其實大多數的弱視如果能及早診斷及早治療

都是可以被治癒的

不過請一定要把握七歲前的黃金治療時間



弱視的治療第一步並不是從弱視訓練開始

而是先將可能造成弱視的問題做矯正

尤其是針對一些器官上的問題

比如說先天性白內障

玻璃體出血

早產兒視網膜病變

或是程度較大的斜視等

先利用手術將這些問題矯治後

再依眼睛的屈光狀態(近視,遠視,散光)

植入人工水晶體或是配戴眼鏡

最後就是針對弱視的眼睛來做加強訓練



有一個比較會讓家長感到疑惑的問題

就是小朋友戴眼鏡對於弱視矯正的目的是什麼?

甚至很多家長會問

眼鏡是不是等弱視治療好以後就不必再戴了呢?

首先要了解治療弱視時

戴眼鏡矯正的目的

是提供小朋友一個“清晰”的影像可以“看”

為了要看清這個影像

進而就會促使原本發展遲緩的視神經繼續發育

等到弱視治療好了之後

要不要繼續戴這副眼鏡

就得看原本的屈光狀態是否足夠維持適當的可用視力

舉例來說

假如是因為高度散光造成的弱視

即便是治療好弱視

(也就是矯正視力已經達到零點八以上)

但裸視依然在零點五以下

這樣的視力

可能就無法讓小朋友在學習的時候有足夠清晰的影像

所以就需要持續戴眼鏡來增加學習的效率




弱視治療中

最有效的方式就是“遮眼”治療

家長要特別注意

就是要遮“好”的那一隻眼

如果兩眼都有弱視

就得要輪流遮眼

一般而言,能“全天”遮眼的效果比較好

所謂的“全天”指的是在小朋友醒著的時候

但遮眼也不是沒有風險

如果遮的時間過長

原本好的那一眼可能也會變成斜視或是弱視

這個風險對於年紀越小的小朋友越高

一般而言

為了避免好的那一眼在治療的期間視力也惡化

需要定期給眼科醫師追蹤

有個比較安全的追蹤時間

就是年齡當做追蹤的週數

比方說一歲的話每一週檢查一次

四歲的小朋友就可以四周檢查一次

直到弱視被完全矯正不再需要遮眼為止



另外全天性遮眼的期間

可以暫時的打開治療的那一隻眼睛一到兩個小時

這樣除了可以促進兩眼一起看東西的功能

還可以預防長時間遮眼的可能造成的後遺症喔



不過並非每個小朋友都能夠“順從”眼科醫師的醫囑

乖乖接受遮眼治療

所以也可以採行所謂的“暫時性”遮眼

就是一天至少遮六個小時以上

時間到了就將遮眼貼拿開

萬一小朋友還是強烈的抗拒

或是對遮眼貼產生過敏性皮膚炎

必須暫時停止遮眼

這時可以選擇使用睫狀肌鬆弛劑(又叫作散瞳劑)

來點好的那一眼

讓好的那一眼無法自由的對焦

迫使大腦使用弱視的那一眼來看東西



如果對於藥水有不良反應

也可以讓好的眼睛戴上遠視的鏡片或是霧化的鏡片

來造成好的眼睛視力的模糊

加強大腦使用弱視眼



有時候在門診遇到一些大朋友

因為小時候錯過了治療弱視的機會

長大後才後悔當初怎麼不積極治療

不管怎樣

那種懊悔真的都太晚了

能否治療好小朋友的弱視

需要家長的理解與耐心

除了定期給眼科醫師追蹤治療外

還需要不斷的鼓勵小朋友們接受治療

畢竟他們都還太小

需要家長全力的支持與堅持才能完全將弱視治癒喔



台長: 小林醫師
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(悄悄話)
2009-12-15 00:14:57
昱孚
啊喲好有節慶的味道!
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才怪!!!!!!!
2009-12-15 02:55:45
版主回應
嘿嘿...
跟姊姊您學的...












因為最近忙到沒時間找相關的圖片
所以只好用節慶當幌子..
2009-12-15 03:37:23
酒館藍調
希望每個小朋友都能健健康康的......
聽到「弱視」還再加上需要治療感覺就很心疼!!
2009-12-15 13:57:15
版主回應
的確是這樣
不過幸好還可以治療
每回我再看低視力門診時
遇到無法治療的低視力患者
才有說不出的不捨與難過勒!
因此才要提醒弱視小朋友的家長一定要重視治療
否則以後一定會很懊悔的啦
2009-12-15 20:12:11
Lazybone
小朋友還有的救
只要爸媽多注意吧
2009-12-15 18:14:08
版主回應
對阿!!
在台灣
弱視並非不治之症
只要早期發現
絕大部分都可以治癒的喔!
2009-12-15 20:13:24
棉花媽
醫師這篇文很有用喔!可以引用嗎?
2009-12-20 23:31:36
版主回應
OK呀!
請註明出處就好囉^^
感謝棉花媽喔!
2009-12-21 00:27:24
(悄悄話)
2009-12-21 09:45:27
想想
謝謝
我會找時間去檢查的
還有你不要學我快三點才睡嘿

會老ㄉ快後
2009-12-24 18:48:25
媽子
我家哥子在幼稚園大班時才發現視力有問題,醫生說是「視網膜發育不全」,雖持續都有在追蹤,但還是難逃戴眼鏡的魔爪--小三時配戴,散光200,目前僅能努力不要讓他近視囉!
2010-01-03 22:54:23
(悄悄話)
2010-06-12 19:54:48
(悄悄話)
2010-06-14 10:05:07
(悄悄話)
2010-06-21 16:32:35
Rubymama
昨晚有帶我家小鬼去給您看診 謝謝小林醫師的細心的講解 更謝謝你提供這麼好的資訊給我們 感激
2010-09-17 09:52:22
版主回應
您客氣了^^
祝福小朋友的表現能越來越好喔
2010-09-17 20:01:39
εїз 紫蝴蝶 εїз
☆¸.•°*”˜˜”*°•.¸☆ ★ ☆¸.•°*”˜˜”*°•.¸☆
╔╗╔╦══╦═╦═╦╗╔╗ ★ ★ ★
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║╔╗║╔╗║╔╣╔╩╗╔╝ ★ NEW YEAR ☆ 2011 新年快樂!!
╚╝╚╩╝╚╩╝╚╝═╚╝ ♥祝福您2011 ★平安★順心★如意★
2011-01-02 20:29:17
版主回應
感謝
也祝您新年快樂喔
2011-01-02 22:46:19
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