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脖子卡卡竟是患肺腺癌 做到「這些事」可降低罹癌風
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台中45歲張阿姨日前感到脖子卡卡、腫痛，赴住家附近醫院就診，起初醫師評估有腫脹，疑似落枕診所致，先開止痛放鬆劑治療，但使用一周後仍沒改善，反而越來越痛，安排電腦斷層檢查，竟發現脖子左側淋巴結腫大，連忙轉診至亞大醫院，確診為肺腺癌第四期，癌細胞已擴散到頸部淋巴，因同時檢查發現有上皮表皮因子突變，目前給予標靶藥物治療中。
收治該病患的亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓表示，張阿姨透過胸部Ｘ光檢查時，發現頸部有2公分陰影，高度懷疑是肺癌患者，安排住院後，經電腦斷層切片和細針抽吸，確診為肺腺癌，由於癌細胞有轉移，因此確認是第四期患者。
戴芳銓指出，張阿姨到診時，左側鎖骨上方已腫一個大包，一般頸部淋巴腺發炎，直徑不超過２公分，但若超過２公分且摸起來質地堅硬，則可能為惡性腫塊，有80%是由肺部、咽喉、口腔、鼻腔等其他部位轉移而來，而女性若在上鎖骨區發現腫塊，其原發癌多為肺癌，多半會感到疼痛，通常預後也較不佳。
戴芳銓表示，患者平時生活規律，也無抽菸喝酒等壞習慣，「發現自己罹患癌症當下有如晴天霹靂」，研判應與基因或是長時間待在通風不佳的廚房，或是最近幾年空氣污染有關。
戴芳銓說，肺癌可分為「小細胞癌」和「非小細胞癌」，其中非小細胞癌佔所有肺癌的85%，而腺癌又是非小細胞癌的常見類型，常發生於女性、沒有抽菸的民眾，因此腫瘤生長和轉移的速度較慢，患者早期較不易發現任何症狀。
戴芳銓強調，因肺腺癌第四期無法透過根治性手術治療，針對患者的病況，選擇透過標靶藥物治療，也可以在考慮加上抑制血管新生藥物合併治療，以期能達到最佳控制時間。
戴芳銓提醒，預防肺癌的不二法門除了戒菸、杜絕二手菸外，也要避免暴露於致癌環境，如石綿產業、油漆製造業、金屬業等，因近年來女性罹患肺腺癌的比例大幅提升，建議烹飪時減少廚房油煙，並注意廚房的通風，若有習慣戶外運動的民眾，也可參考空汙品質指標，減少接觸ＰＭ2.5，並可透過多食用十字花科蔬菜、含茄紅素、胡蘿蔔素的蔬果，及培養規律的運動習慣，高風險群族也可透過低劑量電腦斷層篩檢檢查，以增加自我防護。
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每日健康／綜合編譯 林暐鈞四月起適逢春假與花季，不少民眾選擇全家出遊踏青，惟需注意孩童郊外活動之安全。日前一名
10歲女童與家人出遊，長褲勾到屋外裸露電線當場引火，導致右大腿後側留下深約
6公分的淺二度燒燙傷。提醒家長：除了應第一時間正確進行急救處理之外，日後的傷口照護也要特別小心。
燒燙傷照護要先用「雙氧水消毒」再貼敷料？近年來因八仙塵爆、
Selina片場意外等新聞事件，燒燙傷的照護知識受到廣大關注。過去常見家長幫孩子處理燒燙傷口的第一動作，是使用「雙氧水」對傷口滅菌，但傷口受到強烈刺激，孩子容易對這個「殺菌動作」留下陰影。長庚整形外科醫師馮中和曾於報導中稱，雙氧水對皮膚殺傷力大，殺死細菌也殺害健康細胞，長久之下將影響傷口癒合時間。
銀親水性纖維敷料 正確使用方法一、以生理食鹽水清潔傷口後，評估傷口狀況。二、若傷口太乾，滴幾滴生理食鹽水在敷料上，再敷貼於傷口上。三、選擇適合大小的敷料：(1)淺的傷口，選擇適合的規格，四周應大於
1-2公分。
(2)若有腔洞傷口，則將敷料鬆鬆的填充至
8分滿，可折疊至腔洞內。
(3)外層再用較大面積的多愛膚超薄型敷料
(人工皮
)為第二層敷料黏貼上，
1-2天更換一次即可。
(不用頻繁更換
)四、仔細觀察傷口滲液及癒合進度，滲液少時，請直接單獨使用多愛膚超薄型敷料(人工皮)，直到傷口完全癒合。參考資料：
《每日健康》《今日新聞》《TVBS》《TV
禮物網路購物BS》
封面圖片來自：
shutterstock/ANURAK PONGPATIMET
每日健康
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