春節之前的流行性感冒正在流行,尤其年輕族群更容易得到流感的侵襲。我們在門診急診都看到流感病人正增加中。
衛生署疾病管制局對於這波的流行性感冒,於1/21/2011公佈最新消息,提醒社會大眾注意防範。
其內容節錄,整理如下 :
H1N1流感的傳染力很強,雖然絕大多數感染者是屬於輕症,但
1. 2歲以下兒童、
2. 65歲以上成人以及
3. 患有慢性心、肺、腎、肝、血液或代謝疾病(例如糖尿病)等潛在性疾病、
4. 孕婦、
5. 過度肥胖或
6. 免疫系統低下者等,
則為感染流感併發重症之高危險族群。
民眾如有發燒、類流感症狀時,除就醫外,應儘量在家休息,避免外出,
但如出現:
1.呼吸短促、呼吸困難、
2.血痰或痰液變濃、
3.胸痛、
4.意識改變、
5.持續高燒三天以上、
6.低血壓或
7.嚴重腸胃症狀等危險徵兆,
一定要立即就醫,以及早接受抗病毒藥劑治療。
流感抗病毒藥劑應儘量於罹病後48小時內使用。
目前公費流感抗病毒藥劑使用對象包括:
1. 流感併發重症通報病例、
2. H5N1流感調查病例、
3. 伴隨危險徵兆之類流感患者、
4. 具重大傷病或
5. 心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者、
6. 經醫師評估需及時用藥之孕婦、
7. 過度肥胖之類流感患者及經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件等。
政府提供公費抗病毒藥劑使用對象:
符合 H5N1 流感調查病例定義者:
1. H5N1 流感「疑似病例」、「可能病例」或「確定病例」之密切接觸者
2. 符合「流感併發重症」通報病例
3. 孕婦經評估需及時用藥者
4. 伴隨危險徵兆之類流感患者
5. 重大傷病或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者
6. 過度肥胖之類流感患者(BMI>=35)
7. 經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件
至於非屬前述狀況之輕症患者則不屬公費抗病毒用藥對象。
國際間除日本及美國對於免疫力較差之患者,於懷疑感染流感時會給予抗病毒藥劑治療外,其餘國家之使用並不像前述2個國家普遍,而且各國的流感抗病毒藥劑使用,幾乎都是病患自費或保險給付。
根據疾管局監測資料,國內門急診,類流感就診率已連續7週上升,急診就診率上週增幅近16%,預估流感疫情於農曆年達高峰,各年齡層之急診就診率以0-6歲幼兒最高,為每萬人有33人,其次為65歲以上族群。
自2010 年7 月1 日起累計共785 例流感住院病例,其中主要為H3N2 型季節流感558 例,H1N1 新型流感住院病例194 例,流感感染者併發重症率平均為每千人1.9例,又以年齡65歲以上(每千人6.1例)和未滿6歲(每千人2.7例)者為高危險群。
自2010 年7 月1 日起累計共41 例流感住院病例死亡,其中H3N2 流感28 例,H1N1 新型流感13 例。
目前社區流行病毒以A/H1N1流感為(佔陽性檢體67%)與B型流感(佔陽性檢體18%)為主,主要流行株A/H1N1對青壯年具嚴重影響,因此,青壯年族群千萬別自恃身強力壯,而忽略流感的威脅及預防工作。
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