香港正步入超高齡社會,銀髮族人口持續增長,如何健康、自主地安享晚年,已成為我們必須正視的課題。隨著年齡增長,身體機能無可避免會出現變化,但這絕不代表各種慢性疾病是必然的結局。事實上,許多困擾長者的健康問題,都可以透過提高警覺、積極調整生活習慣來有效預防或延緩。「預防勝於治療」不僅是一句口號,更是為未來生活質素作出的最佳投資。為此,本文將深入剖析本港長者最常見的10種疾病,從症狀識別到預防管理,提供一份清晰實用的健康指引。
十大長者常見病 識別早期警號
學會識別各種疾病的早期警號,是守護健康的第一道防線。以下我們將逐一剖析本港
長者最常見的十種疾病,助你及早察覺身體發出的求救信號。
1. 高血壓 (Hypertension)
高血壓之所以被稱為「沉默殺手」,是因為絕大多數患者在初期沒有任何感覺,但長期過高的血壓卻會持續損害心臟、腦部、腎臟及血管,大幅增加患上冠心病、中風及腎衰竭的風險。部分患者或會偶爾出現頭暈、頭痛、耳鳴等非典型症狀,但最可靠的
監測方法始終是定期量度血壓。
2. 冠心病 (Coronary Heart Disease)
冠心病源於負責為心臟供應血液的冠狀動脈,因膽固醇等脂肪積聚(即動脈粥樣硬化)而變得狹窄,導致心肌缺氧。典型的警號是心絞痛,患者會感到胸口翳悶、有被重物壓住的感覺,痛楚可能擴散至手臂、頸部或背部,通常在勞動或情緒激動時發作。其他症狀包括氣促、心悸和冒冷汗。
3.中風 (Stroke)
中風分為因血管栓塞導致的「缺血性中風」,以及因血管破裂引起的「出血性中風」,兩者都會令腦細胞缺氧壞死,造成永久性損傷甚至死亡。
4.糖尿病 (Diabetes Mellitus)
指身體無法有效利用胰島素,導致血糖過高。早期症狀並不明顯,但需留意典型的「三多一少」警號:多飲、多食、多尿、體重下降。此外,傷口難癒合、皮膚痕癢、視力模糊亦是常見症狀。
5.認知障礙症 (Dementia)
這是一種腦部功能不正常衰退的疾病,而非正常老化。早期警號包括:顯著的短期記憶力衰退(忘記佩戴助聽器)、處理複雜事務(如處理賬單)有困難、對時間地點感到混亂、以及情緒或性格出現轉變。
6.骨質疏鬆症 (Osteoporosis):
骨骼的骨質密度下降,令其變得脆弱,極易因輕微碰撞或跌倒而骨折。此症同樣沒有早期症狀,往往在發生骨折後才被發現。身高變矮、駝背(寒背) 亦是骨質流失的警號。
7.退化性關節炎 (Osteoarthritis)
關節的抗議 關節的軟骨因長期勞損而磨蝕,引致疼痛及活動不便,最常見於膝蓋、髖關節及手指。主要症狀包括關節僵硬(尤其在早上)、腫脹、疼痛,活動時可能發出「咯咯」聲。
8.白內障 (Cataract)
眼球內的晶體隨年月變得混濁,阻礙光線進入,導致視力下降。患者會感到視力逐漸模糊,如同隔著一塊毛玻璃看東西。其他症狀包括畏光、色調改變、看燈光時出現光環等。
9.口腔問題
長者口腔問題頻生,主要源於生理變化及長期耗損。首先,唾液分泌會自然減少,削弱了口腔自我清潔及殺菌的能力,令蛀牙及牙周病風險大增。其次,牙齦會隨年月萎縮,牙根外露,容易導致敏感及根部蛀牙。此外,部分慢性疾病(如糖尿病)會令牙周病惡化,而服用某些長期藥物(如血壓藥)亦可能引起口乾的副作用。最後,手部關節退化或令長者難以徹底清潔牙齒,增加牙菌膜積聚的機會,所以長者應該定期進行牙周病治療香港政府亦有相關的資助降低長者負擔。
10.慢性阻塞性肺病 (COPD)
一種令氣管長期發炎及收窄的呼吸系統疾病,絕大部分個案與吸煙有關。核心症狀是長期咳嗽、多痰及漸進式的呼吸困難,患者最初可能只在體力勞動時感到氣喘,但後期連靜止時也會覺得呼吸費力。
預防勝於治療 建立健康晚年的綜合管理策略
1.實踐健康飲食原則
病從口入,健康的飲食習慣是預防心血管疾病、糖尿病及骨質疏鬆等問題的根本。
「三低一高」:全面控制心血管風險 「三低一高」是守護心血管健康的核心口訣。低鹽有助於控制血壓,預防高血壓及中風;低糖和低脂(特別是飽和脂肪及反式脂肪)能幫助管理體重、血糖及膽固醇水平,減低血管堵塞的風險;而高纖維(來自蔬菜、水果、全穀類)則能促進腸道健康,並有助於穩定血糖及降低膽固醇。
均衡營養:針對血糖與骨質健康 除了「三低一高」,長者亦需確保攝取足夠的特定營養素。要穩定血糖,應選擇升糖指數較低的食物,如糙米、麥包,並配合「少食多餐」的原則。為預防骨質疏鬆,必須攝取充足的鈣質(如牛奶、加鈣豆漿、板豆腐、深綠色蔬菜)和維他命D(透過曬太陽或從三文魚、蛋黃等食物攝取),以鞏固骨骼密度。
2.保持恆常運動習慣
規律的體能活動對維持長者身心健康至關重要,不但能強身健體,更能有效預防多種疾病。
心肺功能運動:強化心臟與肺部 適度的帶氧運動,如快步走、游泳、太極、八段錦等,能有效強化心肺功能,促進血液循環,幫助控制血壓及血糖。對於慢性阻塞性肺病患者,適度的呼吸鍛鍊亦有助改善肺功能。建議每星期進行最少150分鐘中等強度的運動。
負重與肌肉訓練:預防骨質疏鬆與跌倒 肌肉力量會隨年齡流失,增加跌倒及骨折的風險。長者應進行適度的負重運動(如散步、登樓梯)來刺激骨質密度,並配合肌肉強化訓練(如舉水樽、利用橡筋帶、練習「無影凳」),以增強平衡力及關節支撐力,有效預防因骨質疏鬆及關節炎引致的嚴重後果。
3.定期檢查及積極求醫
許多慢性病在早期都是無聲無息的,絕不能因「無病無痛」就掉以輕心。主動監測身體狀況,是及早發現問題的唯一途徑。
為何「無病無痛」仍要體檢? 高血壓、高膽固醇、早期糖尿病甚至骨質流失,都不會引起明顯不適。定期進行身體檢查,就是要在這些「隱形殺手」造成永久損害前把它們揪出來。及早發現,往往只需透過改善生活習慣便能控制病情,避免日後更複雜的藥物治療。
監測關鍵指標:
血壓、血糖、膽固醇 長者應清楚了解自己的健康「數字」,特別是血壓、空腹血糖及膽固醇水平。利用家用血壓計等工具進行自我監測,並在覆診時與醫生討論,是有效管理慢性病的重要一環。
善用社區資源:
除了全身檢查,針對感官的檢查亦不容忽視。建議長者善用長者健康中心及醫療券等社區資源,定期進行詳細的眼科檢查,及早發現白內障、青光眼等問題。若家人發現長者溝通出現困難,亦應盡快安排聽力測試,及早處理弱聽問題,避免因溝通障礙而影響社交及心理健康。
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