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春節有人吃年糕卡氣管奪命 元宵吃湯圓學這招保命
農曆春節期間,宜蘭縣羅東博愛醫院接獲一名由鄰近醫院轉送而來65歲男子,因吞食年糕不慎卡住氣管,臉色發黑而窒息送醫,到院前已無呼吸心跳,儘管醫師立即將異物夾出並急救,卻因錯失黃金時間,連續搶救多日最終仍不治。
農曆正月十五慶元宵,國人習慣吃湯圓應景,羅東博愛醫院急診室發現,自農曆年節至今,接獲不少因吞食年糕、湯圓未注意而導致異物梗塞氣管送醫的病人,急診醫學科主治醫師劉建廷今天提醒,老人和小孩最常因吞食噎住而無法呼吸,旁人若能立即且正確施以「哈姆立克法」,便可能在黃金時間內搶救寶貴性命。
「第一時間對患者施以哈姆立克法,能大大提升存活機會。」劉建廷解釋,正確的施作方法,應站在患者正後方,用手環抱患者腹部,雙手握拳抵住上腹部後,多次往體內按壓,利用瞬間力量增加腹胸腔壓力,試著把梗塞住的食塊吹彈出來,以恢復呼吸道暢通和呼吸功能。
哈姆立克法除對於身型壯碩的人員較侷限外,各年齡層患者皆可適用,若是小朋友發生異物梗塞,旁人可以採跪姿與其同高環抱腹部實施,嬰幼兒因噎住而臉色發黑,以虎口抓住嬰兒顴骨,手臂對著嬰兒胸腹部一直線靠著,翻轉嬰兒,頭下腳上傾斜,手掌叩擊嬰兒肩胛骨間,再將嬰兒翻轉至臉部向上,實施兩乳頭連線胸部按壓,直至異物排出口腔。
劉建廷在臨床上與生活中曾接觸過多起異物梗塞呼吸道的案例,他強調,若是發現周遭有人在進食過程中突然掐住脖子、呼吸困難,立刻就要施以哈姆立克法,千萬不要等人倒下,因為一旦倒下,即表示已經失去呼吸功能一段時間了,腦部缺氧,增加腦死機率,後續恢復正常生活的機率也隨之降低。
劉建廷表示,儘管會因吞進去食塊大小和卡住的位置,還有患者的年齡、身體狀況,影響哈姆立克法的成功機會,但他建議,哈姆立克法一定要試,因為沒試肯定沒機會;反之若是成功,患者能瞬間恢復呼吸、解除危機,隨後再進一步赴醫檢查,一切都來得及。
羅東博愛醫院建議,逢年過節,品嘗應景美食能盡興,但切莫因狼吞虎嚥造成哽噎而發生憾事,年長者和小朋友在進食時,將食塊切小塊再入口,糯米製品如年糕、麻糬、湯圓較難消化,長輩也應留意,淺嚐即止。
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長庚麻疹群聚 再增1人
記者陳柏翰/台北報導
林口長庚麻疹院內群聚感染擴大,疾管署 27日公布新增一名北部 20餘歲男性病例,研判是被 4月 5日疾管署公布的北部 40多歲女性確診病例所感染。
長庚群聚共 4名感染者,追蹤接觸者共 928人;統計全台群聚及境外移入共 24人感染,接觸者共 4460人。
疾管署副署長莊人祥指出,該名個案 22日因肢體出疹就醫,在急診發燒篩檢站時,被懷疑為麻疹且分流轉至負壓病房,目前居家隔離中。
據指出,個案並非林口長庚醫護人員,而是在醫院附近工作,休息時間曾在醫院附近走動,研判與該起群聚第一位感染,自澳門旅遊返台後確診為境外移入個案的女性護理師有過相同活動史。
個案可傳染期間, 18日晚間 6時到 7時多,搭乘北捷往返輔大與三重國小站。 19日上午 7時出門,搭三重客運 936或大都會客運 937轉搭北捷,經歷圓山、科技大學到南勢角站,中午到中和傣族姑娘餐廳用餐,傍晚 5時多到搭捷運到福圓號買大安店消費, 6時多搭北捷再轉公車返。 21日下午 5時多自桃園捷運 A8走韓之味韓式料理用餐,再步行回桃園捷運 A8。
疾管署指出,民眾如曾於時段出入相關場所,自最後接觸日起算,自主健康管理 18天,一旦出現疑似症狀,應戴口罩速就醫並告知接觸史。
長庚醫院兒童感染科教授邱政洵說,其接觸者 21人中,有 5名是院內醫護人員,由個案在急診室外就被分流,研判疫情再擴大的機率低。
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